Neinhibované symptómy, príčiny a liečba sociálnej poruchy

Zvyčajne sa vnímajú veľmi sociálne deti a necítia žiadny pocit podivnosti pred inými ľuďmi ako niečo pozitívne. Prívetiví, milujúci a priateľskí ľudia, na ktorých sú rodičia zvyčajne hrdí.

Hoci tieto správanie nemusia byť problémom, keď sú vyjadrené nadmerným spôsobom môžu byť odrazom alebo prejavom neinhibovanej sociálnej poruchy, ktoré budeme diskutovať v tomto článku.

• Možno vás zaujíma: "6 fáz detstva (fyzický a psychický vývoj)"

Čo je neinhibovaná porucha sociálnych vzťahov?

Tradične sa neinhibovaná porucha spoločenských vzťahov (TRSD) považovala za súčasť širšej diagnózy známej ako reaktívna porucha detského väzenia. V najnovšej aktualizácii DSM-V je však už zavedená ako špecifická a nezávislá diagnostická značka.

Tento typ psychologickej zmeny nastáva výlučne v detstve a je charakterizovaný prezentáciou špecifického modelu správania, v ktorom dieťa nepredstavuje žiadny druh strachu alebo diskrétnosti v súvislosti so začatím akéhokoľvek kontaktu s neznámymi dospelými.

Tieto deti majú úplne neobmedzené správanie, v ktorom sa cítia pohodlne rozprávať, iniciovali fyzický kontakt alebo dokonca s ním odišli s cudzincom alebo cudzincom..

Tento konkrétny vzor správania objavuje okolo prvých piatich rokov života, tak môže byť diagnostikovaná iba medzi deviatimi mesiacmi a piatimi rokmi veku dieťaťa. Okrem toho tieto správanie majú tendenciu pretrvávať v čase bez ohľadu na okolnosti alebo zmeny prostredia v okolí.

• Súvisiaci článok: "Príloha pre deti: definícia, funkcie a typy"

Vývoj v detstve

V okamihu, keď je konsolidovaná porucha spoločenských vzťahov, chlapec alebo dievča prejavuje tendenciu prezentovať správanie, ktoré hľadá hľadisko, ako aj pretrvávajúce správanie, ktoré odhaľuje neselektívnu väzbu. Myslím tým, maloletý je schopný udržiavať väzbové väzby s akoukoľvek osobou.

Okolo štyroch rokov sa tento typ väzieb zachová. však, Správanie pri hľadaní príloh je nahradené neustálymi požiadavkami na pozornosť a prejavmi bezohľadného náklonnosti a náklonnosti.

Keď príde posledná etapa detstva, je možné, že dieťa si vytvorilo sériu odkazov s určitými konkrétnymi ľuďmi, hoci správanie sa dopytu po náklonnosti býva zachované. Neobmedzené správanie sa so spolužiakmi alebo rovesníkmi je bežné.

Tiež, v závislosti na kontexte alebo reakcie ľudí okolo neho, dieťa sa tiež môže rozvíjať zmeny správania a emocionálne zmeny.

Táto porucha bola pozorovaná viac-menej často u detí, ktorých rodičia alebo opatrovatelia prejavujú časté zmeny z hľadiska prejavov pripútanosti, nedostatočnej starostlivosti, zneužívania, traumatických udalostí, zlých alebo nedostatočných sociálnych vzťahov..

Aj keď sa môžu objaviť aj za iných podmienok, najvyšší výskyt tejto zmeny sa zvyčajne vyskytuje v skupine deti, ktoré strávili prvé roky svojho života v inštitúciách pre detstvo.

Aké príznaky to predstavuje?

Hlavnými príznakmi neinhibovanej sociálnej poruchy sú behaviorálny charakter a sú vyjadrené v spôsobe, akým dieťa súvisí s inými, najmä dospelými..

Hlavná symptomatológia tohto stavu zahŕňa:

• Absencia pocitov strachu alebo strachu z cudzincov.
• Aktívna a neinhibovaná interakcia s neznámym alebo známym dospelým.
• Slovné správanie a prejavy príliš známeho fyzického postihnutia, so zreteľom na sociálne normy a vek dieťaťa.
• Tendencia nie je potrebné vrátiť sa alebo sa uchýliť k rodičom alebo opatrovateľom po tom, čo zostali v cudzom alebo cudzom prostredí.
• Tendencia alebo dispozícia odísť s podivným dospelým.

Aké sú príčiny?

Hoci veľký počet psychologických zmien typických pre detstvo sa zvyčajne pripisuje určitému typu genetického defektu, disinhibovaná porucha spoločenského vzťahu je stav, ktorý je založený na protichodnej histórii starostlivosti a sociálnych vzťahov..

Existujú však určité teórie poukazujú na možnosť, že určité biologické podmienky spojené s temperamentom maloletej osoby a afektívna regulácia. Podľa týchto teórií, funkčné zmeny v špecifických oblastiach mozgu, ako je amygdala, hipokampus, hypotalamus alebo prefrontálny kortex, môžu viesť k zmenám v správaní a schopnosti dieťaťa pochopiť, čo sa deje okolo nich..

Bez ohľadu na to, či sú tieto teórie pravdivé alebo nie, ako hlavná príčina vzniku neinhibovanej sociálnej poruchy súvisia sociálne zanedbávanie a deficit v kvalite starostlivosti..

Kontext rodinného násilia, nedostatok základnej emocionálnej pomoci, vzdelávanie v neznámych kontextoch, ako sú sirotince alebo konštantné zmeny v primárnych opatrovateľoch sú živnou pôdou pre nemožnosť vytvorenia stabilnej väzby a následného vývoja tejto poruchy.

Diagnostické kritériá TRSD

Pretože deti s neinhibovanou poruchou spoločenského vzťahu sa môžu zdať impulzívne alebo s problémami pozornosti, diagnóza sa môže zamieňať s diagnózou poruchy pozornosti s hyperaktivitou..

Existuje však rad diagnostických kritérií, ktoré umožňujú správnu detekciu tohto syndrómu. V prípade Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V) musí dieťa predložiť nasledujúce diagnostické požiadavky:

1. Správanie prístupu a aktívna interakcia s podivnými dospelými

Uvádzajú sa aj dve alebo viaceré z nasledujúcich kritérií:

• Čiastočná alebo úplná absencia nedôvery komunikovať s inými dospelými ako dieťaťom.
• Spôsoby verbálneho alebo fyzického správania nadmerne známe podľa sociálnych alebo kultúrnych noriem.
• Nedostatok potreby opatrovateľa po vystavení neznámym kontextom alebo cudzinci.
• Čiastočná alebo úplná dispozícia odísť s podivným dospelým.

Správanie sa tohto kritéria sa nemusí obmedzovať na impulzívnosť, ale musí zahŕňať sociálne neinhibované správanie.

2. Maloletá osoba bola zapojená do situácií alebo kontextov starostlivosti o deficit

Napríklad:

• Deficit v pokrytí základných emocionálnych potrieb.
• Negatívne situácie.
• Neustále zmeny vo väzbe alebo v primárnych opatrovateľoch.
• Vzdelávanie v neobvyklých kontextoch ako inštitúcie s veľkým počtom detí na jedného opatrovateľa.

Okrem toho treba vyvodiť, že faktor starostlivosti druhého kritéria je zodpovedný za správanie prvého bodu.

3. Vek dieťaťa musí byť od 9 mesiacov do 5 rokov

Toto kritérium slúži na vymedzenie vekového rozpätia, v ktorom sa predpokladá, že táto duševná porucha má svoje vlastné charakteristiky.

4. Správanie musí zostať dlhšie ako 12 mesiacov

Kritérium na stanovenie pretrvávania symptómov.

Existuje liečba?

Liečba neinhibovanej poruchy sociálnych vzťahov cieľom je nielen zmeniť správanie dieťaťa, ale aj správanie rodičov.

V prípade rodičov alebo opatrovateľov sa musia prijať opatrenia týkajúce sa určitých aspektov vzťahu s dieťaťom. Pracujte pri prenose bezpečnosti, stálosti postavy pripútanosti a citlivosti alebo citovej dostupnosti sú tri piliere, ktoré začínajú vnímať zmeny v dieťati.

Okrem toho musí zdravotnícky pracovník vykonávať s dieťaťom psychologickú liečbu, ktorá mu umožňuje rekonštruovať a obnoviť pocit bezpečnosti tohto dieťaťa..