Liečba a intervencia pri mentálnej anorexii

Normálne, keď reč z anorexia To je si myslel, že len dievčatá trpia, ale tam sú tiež deti, ktoré môžu trpieť. Anorexia môže ovplyvniť akékoľvek pohlavie v období dospievania. Preto musíme byť v tomto štádiu obzvlášť opatrní, keď zmeny, ktoré predložia deti, môžu byť príliš drastické a spôsobujú nám podozrenie, že niečo nie je v poriadku. Ak začnete mať podozrenie, že váš syn alebo dcéra začína mať podivné správanie a mohlo by to byť anorexické alebo anorexické, Nezameriavajte sa na vyháňanie alebo potrestanie, pretože to len zhorší problém. Je dôležité, že ak sa to stane, začnite tým, že budete hovoriť o možnej existencii problému, ktorý vás trápi a že chcete pomôcť..

Cieľom liečby je nutričné ​​zotavenie, identifikácia a riešenie psychosociálnych spúšťačov poruchy chuti do jedla a obnovenie zdravého spôsobu stravovania. Proces intervencie pri mentálnej anorexii (R. Calvo Sagardoy, 1983): Opačný intervenčný proces s tromi všeobecnými štádiami:

1. Zavedenie spolupráce pacientovTo by bola otázka identifikácie problémov, ktoré sú problematické pre pacienta (napr. Zápcha, plnosť žalúdka) a na druhej strane, ktoré pripúšťajú kontrolovaný nárast hmotnosti (systematické ťažké v kontrolných podmienkach, so zvýšením oproti východiskovej hodnote). V tejto fáze sa posudzuje schopnosť pacienta vykonávať liečbu s potrebným príjmom, ak nie sú splnené minimálne podmienky pre zvýšenie alebo ak existuje značné životné riziko..
2. Normalizácia potravy a hmotnosti: V podstate by to bolo nadviazať s rodinou a pacientom (ambulantná liečba) alebo so zdravotníckym personálom, ošetrovateľstvom a inými (ak je liečba pohostinná) program operantného kondicionovania na základe diferenciálneho posilnenia: zánik správania pri chudnutí , zvracanie, používanie laxatív atď. a posilnenie adekvátnych foriem stravovania, zvýšeného príjmu potravy a zvýšenia telesnej hmotnosti. V prípade hospitalizácie sa ako podmienka registrácie stanovuje minimálny prírastok hmotnosti..
3. Práca na predispozičných faktoroch osobnej zraniteľnosti. Bolo by vypracovaných niekoľko aspektov:

• Tuhé pravidlá alebo predpoklady týkajúce sa fyzického vzhľadu, hmotnosti a osobnej hodnoty a odvodené kognitívne skreslenia: Vzťah medzi myslením a správaním, vlastnou registráciou a modifikáciou automatických myšlienok a testovania sa aplikuje na pacienta. nefunkčné predpoklady.
• Phobia získať váhu a strach z nedostatku kontroly: Kognitívne techniky sú doplnené o procedúry desenzibilizácie expozície na rôzne hierarchie úzkosti (zvýšenie hmotnosti, hrubý fyzický vzhľad atď.)..
• Bulimická krízaPoužívajú sa stratégie samokontroly (vlastné záznamy o epizódach kontrolovanej potravy, pozadie a následky a riešenie problémov) a progresívne vystavenie sa "nebezpečným potravinám s prevenciou kompulzívnej reakcie na príjem (napr. Počiatočná expozícia na sklíčkach a následných živých). ) Riadenie automatických myšlienok spojených s bulimickou krízou.
• Sociálna interakcia a asertívna inhibícia: Kognitívy sa skúmajú na základe inhibície a asertívnych obáv; generujú sa kognitívne alternatívy, a ak je to vhodné, modelovajú sa, skúšajú a praktizujú alternatívne asertívne správanie..
• Nedostatky auto-vnímanie systém desiatnik, narušenie telesného obrazu a hrozby spojené so sexuálnymi pocitmi pohlavných orgánov: Začína relaxačným tréningom, ktorý vyvoláva uvoľnenie telesného napätia a zvýšenie tela, ktoré je vnímané ako zdroj príjemných pocitov, potom pokračuje s detekciou emócií a myšlienok automaticky spojené s určitými telesnými pocitmi as alternatívami k dysfunkčným kognitívnym pozíciám, alternatívam, ktoré sú posilnené a \ t.
• Interakcia s rodinouJe založené na výučbe členov rodiny, princípoch diferenciálneho posilnenia (zánik dysfunkčného správania a posilnenie adaptívneho správania); tiež pracovať na aspektoch súvisiacich s úzkosťou rodiny (napr. strach z dievčatovej nezávislosti) prostredníctvom kognitívnej reštrukturalizácie av prípade manželského konfliktu je terapia párov indikovaná pre rodičov.
• Podpora terapeutického tímuPri práci v nemocničnom alebo ambulantnom prostredí s terapeutickým tímom, ko-terapeutom je potrebné zachovať súdržnosť skupiny pred intervenciou a riadiť ich obavy a obavy (napr. Keď je riziko úmrtia väčšie alebo väčšie). zvýšiť váhu požadovaným tempom) načúvať ich problémom - problémom, vytvoriť jasné a nepretržité informačné médiá, kognitívnu reštrukturalizáciu a riešenie problémov.

Prognóza: Polovica pacientov s mentálnou anorexiou sa úplne uzdraví, 30% to robí čiastočne a 20% nevykazuje žiadne zlepšenie symptómov. Včasná úmrtnosť dosahuje 5% a je spôsobená najmä srdcovými komplikáciami a samovraždou.

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Liečba a intervencia pri mentálnej anorexii, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.