Liečba fantómovej končatiny a zrkadlového boxu

Liečba fantómovej končatiny a zrkadlového boxu / psychológie

Ghost Member, predstavený termín Silas Weir Mitchell v roku 1872, sa vzťahuje na syndróm, ktorý trpia niektorí ľudia, ktorí stratili ruku, nohu alebo orgán a ktorí naďalej prežívajú pocity amputovaných končatín. Pacienti, ktorí trpia týmto syndrómom, majú pocit, akoby robili gesto, cítili svrbenie alebo intenzívnu bolesť.

Mozog a telo

Podľa neurológa Centrum mozgu a kognícia z University of California v San Diegu, Vilayanur S. Ramachandran, Takmer 70 percent amputovaných pacientov naďalej trpí intermitentnou bolesťou končatiny, ktorá sa stratila dokonca aj desaťročia po amputácii, čo spôsobilo zničujúce následky v živote pacientov, ktorí trpia..

Bohužiaľ, mnoho rokov, liečba bola neúčinná, pretože jej biologické bázy neboli dostatočne jasné. Pocity fantómovej končatiny sa môžu objaviť bezprostredne po amputácii končatiny alebo neskorej formy, ale bolesť sa zvyčajne objavuje v prvom týždni postamputácie. Zvyčajne sa vyvíja s redukciou frekvencií aj bolestivých kríz, ale niekedy môže bolesť pretrvávať roky. Okrem toho treba poznamenať, že syndróm fantómových končatín môže spôsobiť psychické poruchy, ako je depresia, úzkosť alebo stres u tých, ktorí trpia týmto ochorením..

Čo je príčinou syndrómu fantómovej končatiny??

Existuje niekoľko teórií, ktoré sa snažia vysvetliť príčinu fantómovej končatiny. Nedávno bol položený jednoduchý a jednoznačný vzťah medzi zranením a bolesťou, ale súčasná myšlienka umiestnila genézu fantómovej končatiny do mozgu, pretože kognitívne a afektívne sféry zasahujú do mozgu..

Vyšetrovanie Ronald Melzack dali vzniknúť teórie neuromatrix, v ktorom sa difúzia bolesti a jej prenos organizmom pripisuje komplexnému systému zahŕňajúcemu rôzne oblasti centrálneho a periférneho nervového systému, autonómneho nervového systému a endokrinného systému, priamo ovplyvneného rôznymi psychologickými, emocionálnymi faktormi genetické a sociálne. Táto teória vysvetľuje, že cítime pocity bolesti v organizme spôsobené vnútorným prostredím, ktoré je z nášho vlastného organizmu a prostredníctvom tohto systému môžeme tieto pocity v určitom čase zvýšiť, upraviť alebo znížiť. Ak je táto matrica aktivovaná v neprítomnosti periférnych zmyslových informácií (amputovaná končatina), vytvorila by pocit, že po strate je prítomná končatina..

Ďalšou líniou výskumu je vedec Ramachandran, to v jeho knihe "Duchovia mozgu", Dáva úžasné vysvetlenie. Pacient s fantómovou končatinou si sťažoval na svrbenie chýbajúcej ruky. Dr Ramachandran, s vatovým tampónom na ušiach, poškriabal pacienta do tváre a uvoľnil svrbenie jeho ruky. Aké je to vysvetlenie? Vysvetlenie sa nachádza v Penfield's Homunculus. V päťdesiatych rokoch Penfield a Rasmussen preukázali existenciu kortikálnej mapy reprezentácie tela v dvoch aspektoch: motorický a somatosenzorický.

Toto Neurologická mapa má niektoré špecifické charakteristiky: každá časť tela je reprezentovaná podľa jej senzorimotorického významu (Napríklad: pery alebo ruky majú viac kortikálnej reprezentácie ako trup, to znamená, že sú citlivejšie), to znamená, že jedna vec je telo a iná reprezentácia tela v mozgu. Ak človek stratí nohu, ruku alebo orgán, ich zobrazenie v Penfieldovom homunkule prestane prijímať informácie z tohto efektora, ale potom môže byť táto oblasť mapy napadnutá priľahlou reprezentáciou. V prípade amputovanej ruky je priľahlou reprezentáciou tvár tváre. Takýmto spôsobom môže stimulácia na tvári urobiť pocit ruky (ducha).

Terapia so zrkadlovým boxom (zrkadlový box)

Zdá sa, že to demonštruje plasticitu mozgu, ale čo bolesť fantómovej končatiny? Väčšina pacientov, po nehode, sú ponechaní zbytočným a bolestivým ramenom. Po amputácii končatiny zvyčajne pretrváva bolesť. Ramachandran si to základ tohto javu sa nachádza v naučenej paralýze, pretože fantómová končatina tiež nemá pohyblivosť a mozog je fixovaný na myšlienke ramena bez pohybu. Na to neurológ vynašiel zrkadlovú skrinku.

Zrkadlová skriňa je škatuľa so zrkadlom v strede, keď pacient zavádza ruku bez amputácie, môže vidieť zrkadlo v zrkadle. Po tom, čo videl jeho ruku, cíti, že končatina je prítomná napriek amputácii. Pacient potom pohybuje ramenom a pomocou oneskorenývizuálnej spätnej väzby a odstránením potenciálne bolestivých pozícií, Získať spätnú väzbu do mozgu a zmierniť bolesť, ktorú cítite. Niekedy zmizne aj duch.