Autizmus nie je hanbou, nevedomosťou

Autizmus sa považuje za vývojovú poruchu, ktorá ovplyvňuje komunikačné a sociálne vzťahy. Repertoár záujmov a aktivít, ktoré dieťa s poruchou autistického spektra vykonáva, je obmedzenejší a reštriktívnejší, so sklonom k ​​opakovaniu a stereotypom.

Vzhľadom na veľkú variabilitu symptómov, Americká psychiatrická asociácia a Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM) rozšírili klasifikáciu na širšie označenie: poruchy autistického spektra.

3-ročné dieťa, ktoré si nehrá s ostatnými a má tiež obmedzený a stereotypný behaviorálny repertoár. 10-ročné dievča s monotónnou rečou, ktorá nevie, ako vyjadriť svoje emócie, ale ktorá je veľmi dobrá v matematike alebo má mimoriadnu pamäť. S prihliadnutím na jednotlivé rozdiely sa pýtame: čo je to autizmus a čo to znamená? Ako je zásah?

Zmeny v definícii autizmu a diferenciálnej diagnostiky

V DSM-IV kategória pervazívnych vývinových porúch zahŕňa päť podtypov autizmu: autistickú poruchu, Aspergerov syndróm, detskú dezintegračnú poruchu, neurčenú pervazívnu vývojovú poruchu (PDD nie je špecifikované) a syndróm Rett.

Na druhej strane, V DSM-5 boli štyri z týchto podtypov (autistická porucha, Aspergerov syndróm, detská disintegračná porucha a PDD nešpecifikované) nahradené všeobecnou kategóriou "poruchy autistického spektra" (ASD).. Rettov syndróm už nie je súčasťou tohto klasifikačného systému. Namiesto rozlišovania medzi týmito podtypmi diagnostická definícia DSM-5 špecifikuje tri úrovne závažnosti symptómov, ako aj úroveň potrebnej podpory..

"Osoba s autizmom žije vo svojom vlastnom svete, zatiaľ čo človek s Aspergerom žije v našom svete, jedinečným spôsobom, ktorý si zvolí.".

-Nicholas Sparks-

5 príznaky, ktoré môžu identifikovať dieťa s autizmom Autizmus je neurologická porucha, ktorá postihuje mnoho detí, ale ako zistiť, či ho môže mať vaše dieťa? Objavte niekoľko známych znakov. Prečítajte si viac "

Vyšetrenia autizmu

Od roku 2000 došlo k viacerým pokrokom vo výskume, takže sme boli schopní rozlíšiť varianty niektoré genetické reťazce, ktoré sa podieľajú na genéze autizmu, tak je jednoznačne príčina spojená s neurodevelopmentom. Mnohé z týchto génov sa teda podieľajú na komunikácii medzi neurónmi, čo spôsobuje vznik niektorých funkčných anomálií, ktoré rozpoznávame pri autizme..

Hoci tieto vyšetrenia pomáhajú pochopiť niektoré z príčin autizmu, musí byť jasné, že autizmus nie je určený "genetickým zlyhaním".. Toto zlyhanie by určitým spôsobom predisponovalo osobu, zvýšilo by riziko, ale nebolo by to dostatočnou podmienkou pre rozvoj autizmu. Na druhej strane, táto multicausalita umožňuje variabilitu symptómov, ktoré poznáme u ľudí s autizmom.

Musíme preto jasne povedať, že:

• Vo vzdelávacej klinickej praxi je zrejmé, že títo chlapci a dievčatá od veľmi skoro, okolo 12 mesiacov odmietajú kontakt s ostatnými, bez toho, aby mali prospech zo zvukových a hmatových zmyslových kľúčov, tak dôležitých pre sociálno-afektívny vývoj.
• Tento nedostatok pripútanosti k stimulácii, najmä tie, ktoré sa týkajú komunikácie a interakcie, spôsobuje viac a viac dieťa zostáva absorbované v jeho vlastnej stimulácii, nie je schopný riadiť sa rodičmi a učiteľmi a jeho vývoj je oneskorený.
• Vysvetlenie, prečo sa narodili s týmto odmietnutím sociálneho a preferovaného seba-stimulovaného správania, spočíva v neurológii, ale kľúč nebol nájdený..
• Vyšetrenia z rôznych perspektív, od Kannera po Lovaasa a Bijoua a kol., Nám pomáhajú pozorovaním odvodiť rozdiely v neurologických základoch u týchto detí.. "Autistické prejavy" dievčaťa s Rettovým syndrómom nie sú rovnaké ako u iných dievčat s Asperguerovým syndrómom..
• Musíme vedieť, ako jasne rozlišovať diagnózu autizmu od iných porúch, ktoré môžu byť založené na nedostatku záujmu o sociálne: sluchové deficity, nervové návyky alebo tiky alebo absencia minimálnych úrovní včasnej stimulácie..

Jasné a jednoduché koncepty na hodnotenie a zasahovanie do autizmu

Ako profesionáli, keď sa chystáme urobiť hodnotenie, musíme veľmi dobre riešiť etické otázky: postarať sa o vplyv pre rodičov, robiť realistické predpovede, komunikovať, že prejavy poruchy nie sú v súlade s pevným vzorom a vyhýbať sa stigmatizácii.

Ako sa hodnotí?

• Fyzické uznanie, postihnutím zmyslových systémov a systémov odozvy, neurologických prieskumov.
• Rozhovor s rodičmi: neštruktúrovaným spôsobom požadovať informácie o priebehu tehotenstva, zdraví dieťaťa, vzťahu rodič-dieťa.
• Merať deficity, najmä vo vzťahu k sociálnym otázkam a osobnú autonómiu a prebytky správania, ako napríklad sebestačné správanie.
• Nemá zmysel vykonávať spravodajské testy v prípadoch mierneho autizmu pretože jeho výsledky nás môžu zmiasť.

Zásah do autizmu

Základnou vecou je zasiahnuť:

(1) Nízka citlivosť na sociálne: musíme zvýšiť sociálne interakcie.

• maznanie, náš kontakt môže zabrániť začatiu seba-stimulovaného správania, bez toho, že by sme s nimi museli zaobchádzať ako s deťmi.
• Veľa sa s nimi porozprávajte: zaobchádzať s nimi ako s ľuďmi, ktorí majú schopnosť hovoriť, nie na základe predsudkov. Ak veľa hovoríme, imitácia je v nich prirodzenejšia a spontánnejšia.
• Nájdite, čo sa im páči, ich stereotypy nám môžu dať vodítko, vedia, čo ich zaujíma, aby ich zaviedli do sociálnej úlohy, v ktorej potrebujú spoluprácu iných detí, aby ju mohli vykonávať.
• Ak máte špeciálne schopnosti, zadajte ho do aktivity v skupine: týmto spôsobom sa postaráme o vaše sebavedomie. Ak máte zvyčajne veľmi dobré ovládanie hádaniek alebo stavebných hier, aby táto aktivita je prítomná.
• Liečba na zvieratách poskytla v tomto ohľade dobré výsledky: Hipoterapia, terapia delfínmi, Dajte si pozor na poslušných psov atď..

(2) Vysoká úroveň vlastnej stimulácie: je potrebné znížiť sebestačné správanie a spojiť ich so sociálnym, zapojiť ich do životného prostredia.

• Zapojte všetkých ľudí, ktorí môžu byť povzbudzujúci alebo nejakým spôsobom povoľovať stereotypné a rušivé správanie, aby posilnili iných. V tomto zmysle musíme byť opatrní, pretože stereotypné správanie sa môže zachovať s cieľom pritiahnuť pozornosť alebo dosiahnuť príjemnú stimuláciu, ktorú ešte nedosiahli iní..
• Zmeňte biologické stavy, vzorce kŕmenia alebo odpočinku a plány tak, aby požiadavky dieťaťa majú menej averzívnych konotácií a sú viac funkčné. Posilniť tie správanie, ktoré je nezlučiteľné so sebestačnou stimuláciou.
• Nikdy nestrácajte pokoj a NIKDY nepoužívajte žiadny druh sily alebo fyzického trestu, ani ich neodrádzajte, ani neskončite s rušivým správaním..

Na záver musíme jasne povedať, že akýkoľvek druh zásahu vyžaduje vyčerpávajúci program, kde Chlapec alebo dievča trpiace autizmom vidí posilnené správanie, ktoré chceme opakovať. Na druhej strane, pokyny, ktoré im poskytneme, musia byť jasné a musíme byť systematickí a trpezliví.

Prístup k poruchám autistického spektra (ASD), ako môžeme zasiahnuť? Existuje mnoho detí, ktoré trpia poruchami autistického spektra. Vedieť, čo to je, a nástroje na zlepšenie vášho každodenného života. Prečítajte si viac "