Viete, čo je hraničná porucha osobnosti a ako sa lieči?

Hranica poruchy osobnosti (BPD) ovplyvňuje spôsob myslieť, vnímať a vzťahovať sa na osobu, ktorá trpí. Osoba, ktorá má túto poruchu má tieto funkcie trvalo a nepružne ovplyvnené. To spôsobuje nesprávnu adaptáciu a správanie, ktoré sa odlišujú od sociálnych noriem. Základná charakteristika hraničnej poruchy osobnosti (BPD) alebo hraničnej poruchy osobnosti (BPD) je všeobecným vzorom nestability spojenej s medziľudskými vzťahmi, vlastným obrazom a vplyvmi..

TLP v skratke znamená a Trvalá anomália spoločenského a osobného fungovania, zvláštny spôsob riešenia problémov a medziľudských vzťahov. Zvyčajne začína v adolescencii alebo na začiatku dospelosti a keď sa diagnostikuje, väčšina ľudí je vo veku od 19 do 34 rokov.

Hlavné príznaky hraničnej poruchy osobnosti

Prosím, neopúšťajte ma

Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti robia zúfalú snahu, aby sa vyhli skutočnému alebo domnelému opusteniu. Vnímanie opustenia alebo odmietnutia môže viesť k hlbokým zmenám sebaobrazu, vplyvu, poznávania a správania.

Títo jednotlivci sú veľmi citliví na životné prostredie. Zažívajú obrovský strach z opustenia a nevhodného hnevu. To platí aj vtedy, keď je separácia reálna, ale časovo obmedzená alebo keď sa vo vašich plánoch vyskytnú nevyhnutné zmeny. Môžu napríklad zažiť tento strach alebo hnev, keď niekto, kto je pre nich dôležitý, príde o niekoľko minút neskôr alebo musí zrušiť schôdzku..

Ľudia s TPL sa môžu domnievať, že toto "opustenie" znamená, že sú "zlé". Obavy z opustenia sú spojené s neznášanlivosťou osamelosti a potrebou mať s nimi iných ľudí. Ich zúfalá snaha vyhnúť sa opúšťaniu môže zahŕňať impulzívne činy, ako je sebapoškodzovanie alebo samovražedné správanie.

"Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti robia zúfalú snahu, aby sa vyhli skutočnému alebo domnelému opusteniu".

Ani s vami, ani bez vás

Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú charakter nestabilných a intenzívnych vzťahov. Môžu idealizovať opatrovateľov alebo ich potenciálnych milencov na prvé alebo druhé stretnutie. Môžu tiež požadovať, aby spolu trávili veľa času a zdieľali najintímnejšie detaily vzťahu príliš skoro.

však, môže rýchlo prejsť od idealizácie k devalvujúcim ľuďom. Môžu mať pocit, že druhá osoba sa nestará o veľa, nedáva dosť, alebo nie je pre ňu potrebný čas. Títo ľudia dokážu pochopiť a starať sa o druhých, ale len s očakávaním, že táto osoba „je tam“, aby na požiadanie odpovedala na svoje vlastné potreby. Títo jednotlivci náchylné k náhlym a dramatickým zmenám vo svojej vízii druhých. Ostatní môžu byť považovaní za svoju najlepšiu podporu a tiež za ich najtrestnejších trestateľov.

Tieto zmeny zvyčajne odrážajú rozčarovanie opatrovateľa, ktorého rodičovské kvality boli idealizované alebo ktorých odmietnutie alebo opustenie sa očakáva..

Teraz, teraz

Môže existovať zmena identity, ktorá sa vyznačuje nestabilným sebaobrazom alebo zmyslom pre seba, ostrým a trvalým spôsobom. Zrazu a dramaticky zmeníte svoj vlastný obraz, vaše ciele, hodnoty a profesionálne ambície.

tiež, môžu nastať náhle zmeny názorov a projektov o profesii, sexuálnej identite, hodnotách a typoch priateľov. Títo jedinci sa môžu náhle meniť a prevziať z úlohy osoby, ktorá potrebuje pomoc, k pomste pomstychtivej osoby, ktorá je odškodnená za utrpené zneužitie..

Všeobecne platí, že ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú zlý obraz alebo škodlivé. však, niekedy majú pocit, že vôbec neexistujú. K tomu dochádza, keď cítia nedostatok zmysluplného vzťahu, starostlivosti a podpory.

Okrem toho ľudia s hraničnou poruchou osobnosti zvyčajne dostanú horší výkon v neštruktúrovaných situáciách, v práci alebo v škole.

"Ľudia s TPL náhle a dramaticky menia svoj vlastný obraz, ciele, hodnoty a profesionálne ambície"

Impulzívnosť a riziko samovraždy

Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti vykazujú impulzivitu aspoň v dvoch oblastiach, ktoré sú potenciálne škodlivé pre seba. Môžu hrať patologicky, utrácať peniaze nezodpovedne, fajčiť, Konzumovať látky zneužívania, mať sexuálne vzťahy bez ochrany alebo bezohľadne riadiť. Okrem toho, okrem správania, ktoré samo sebe poškodzuje, zvyčajne prezentujú správanie, gestá alebo opakujúce sa samovražedné hrozby.

Dokončená samovražda sa vyskytuje u 10% týchto jedincov. Bežné sú aj činy sebapoškodzovania (škrty, popáleniny ...) a hrozby a pokusy o samovraždu. Samovražedná tendencia je zvyčajne dôvodom, prečo títo ľudia žiadajú o pomoc alebo niekoho zo svojho prostredia.

veľa Sebapoškodzovanie je reakciou na vnímanú hrozbu oddelenia alebo odmietnutia. Počas týchto skúseností sa môže objaviť mrzačenie seba samého, čo často znamená úľavu, pretože znovu potvrdzuje vašu schopnosť cítiť alebo vylučovať pocit viny za to, že je zlou alebo bezcennou osobou..

Zažívate intenzívne nálady

Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti preukazujú afektívnu nestabilitu, ktorá je spôsobená veľmi reaktívnou emocionalitou. Napríklad, trpia epizódami podráždenosti alebo úzkosti ktoré zvyčajne trvajú niekoľko hodín a zriedkavo viac ako niekoľko dní. Tieto epizódy môžu odrážať extrémnu reaktivitu jedinca na interpersonálne stresory.

Chronické pocity prázdnoty a hnevu

Aj títo ľudia často sa sťažujú na chronické pocity prázdnoty a ľahko sa nudia, hľadáte niečo, čo robiť neustále. Okrem toho vyjadrujú svoj hnev nevhodným a intenzívnym spôsobom a majú veľké ťažkosti s jeho ovládaním.

Majú tendenciu byť veľmi sarkastickí, s trvalých odporov a slovných výbuchov. Hnev, ktorý cítia, je často provokovaný, keď vníma, že opatrovateľ alebo milenec je nedbanlivý, vzdialený, ľahostajný alebo sa chce vzdať..

V limite "šialenstva"

Počas období extrémneho stresu môže objaviť prechodné paranoidné myšlienky alebo disociačné symptómy (napríklad depersonalizácia). Tieto epiosidy sa vyskytujú častejšie v reakcii na skutočné alebo imaginárne opustenie.

Príznaky bývajú prechodné a posledné minúty alebo hodiny. Skutočný návrat starostlivosti o významnú osobu môže spôsobiť, že symptómy ustúpia.

Čo je príčinou hraničnej poruchy osobnosti?

Tak ako pri iných poruchách, stále neexistuje jasná identifikácia precipitantov alebo príčin, ktoré by umožnili rozvoj tohto typu osobnosti. Zdôrazňuje existenciu rôznych rizikových faktorov, ktoré môžu osobu predisponovať. Tieto faktory môžu byť biologické, psychosociálne a genetické.

Vieme, že z hľadiska sily genetiky je hraničná porucha osobnosti približne päťkrát častejšia medzi biologickými príbuznými prvého stupňa. Existuje aj väčšie rodinné riziko porúch užívania látok, antisociálnej poruchy osobnosti a bipolárnych alebo depresívnych porúch.

"Rizikové faktory sú biologické, psychosociálne a genetické".

Čo je liečba hraničnej poruchy osobnosti?

Liečba tejto poruchy je pre odborníkov naďalej zložitou záležitosťou, pretože je zložitá a prejavuje sa. Nestabilita ľudí, ktorí majú túto poruchu, bráni dodržiavaniu liečby a často je jej opustením.

Terapeutický prístup, ktorý sa dnes navrhuje, zodpovedá nasledujúcim usmerneniam:

• Liečba psychotropnými liekmi.
• psychoterapia.
• Intervencia v kríze prostredníctvom hospitalizácie.
• Prístup z podpornej siete: rodina a odborníci.

Psychotropné lieky

Farmakoterapia by sa mala považovať za doplnkovú intervenciu pri liečbe LPT. V žiadnom prípade by sa s nimi nemalo zaobchádzať ako s náhradou za prácu, ktorá sa vykonáva medzi osobou a ich skupinou sociálnej podpory.

V závislosti od súčasnej symptomatológie budú predpísané najvhodnejšie lieky. Normálne sú orientované na zmiernenie symptómov prezentovaných v emocionálnej a afektívnej nestabilite, impulzívnosti a behaviorálnej nekontrolovateľnosti a kognitívnych ťažkostiach.

psychoterapia

Psychoterapeutické intervencie kombinujú rôzne spôsoby: individuálnu a skupinovú. Špecifické jednotky, ktoré v súčasnosti existujú, sa vyznačujú rozvojom vysoko štruktúrovaných, multidisciplinárnych a inkluzívnych programov.

V tomto ohľade sa osvedčili techniky kognitívno-behaviorálneho správania, tréning sociálnych zručností a psychoedukácia. Typ terapie, ktorá poskytuje dobré výsledky je dialektická behaviorálna terapia, Marsha Lineham.

Výsledky, ktoré majú byť dosiahnuté s liečbou, sú nasledovné: \ t

• Zvýšiť úroveň adaptívnych zručností a funkčných kapacít (osobná samoobsluha, hľadanie zamestnania, prístup k komunite, riadenie doma, nadviazanie priateľstva ...).
• Znížiť impulzívnosť.
• Zvýšte pocit vedomej prítomnosti tu a teraz.
• Všeobecne platí, že zvýšenie fyzickej a psychickej pohody.

"Dialektická behaviorálna terapia dokazuje svoju účinnosť v TPL"

Intervencia v kríze prostredníctvom hospitalizácie

Príjmy sa uvádzajú v akútnych jednotkách a reagujú na autolytické pokusy, sebapoškodzovanie, psychotické a depresívne epizódy, psychosociálne zhoršenie a prepad rodiny.. Zvyčajne sú to krátkodobé hospitalizácie zamerané na kontrolu akútnych symptómov alebo krízovú situáciu (čo najviac kompenzovať osobu). Akonáhle je epizóda krízy kontrolovaná, osoba sa vracia domov pod lekárskym dohľadom as farmakologickou liečbou..

Ako sme videli, TPL je komplexná porucha, zriedkavo chápaná a komplikovaná liečba. Trápenie týchto pacientov a ľudí v ich prostredí je však také, že je nevyhnutné ponoriť sa do výskumu a zaviesť účinné liečby.

bibliografia:

Mosquera, D. (2004). Diamanty v hrubom (I), prístup k hraničnej poruche osobnosti: informatívny manuál pre profesionálov, pacientov a rodinu. pléyades.

Foret, M. (2000). Môj syn, hraničná osobnosť. Vydania STJ.

Americká psychiatrická asociácia (2014). DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Editorial Panamericana Medical.

Poznáte hraničnú poruchu osobnosti? V hraničnej poruche osobnosti existujú veľmi prototypové črty ľudí, ktorí ju trpia. Objavte ich v tomto článku. Prečítajte si viac "