Techniky a rituály na ukončenie liečby
Všetok súboj, rozlúčka alebo uzavretie v našich životoch nás napĺňa neistotou a strachom o to, čo príde. Zvlášť ak máme vo fáze, ktorú uzavrieme, máme podporu, s ktorou už nebudeme počítať. Sme naplnení obavami, ktoré sa tiež objavujú, keď sa blíži koniec procesu liečebný. V tomto prípade, keď sa dosiahli ciele, ktoré boli pôvodne vyvolané v terapii, čelíme prepusteniu alebo ukončeniu liečby. To môže znamenať strach z relapsu a neschopnosť čeliť svetu bez bezpečnosti, ktorú môže poskytnúť psychologická podpora..
Tieto obavy sú veľmi časté, a preto, aby sa zaručil dobrý koniec terapeutického procesu, musia sa liečiť v terapii skôr, ako sa ukončí.. Na tento účel sa zvyčajne používajú rôzne techniky na rôzne účely, všetky súvisia so strachom, na ktorý sa odvolávame:
- Pomôžte pacientovi pripísať sa zásluh zmien, ku ktorým došlo v terapeutickom procese.
- Vytvoriť "bezpečnostné mechanizmy" uľahčujú konfrontáciu s možnými recidívami alebo krízami
- Uľahčiť prechod od života s terapiou až po život bez neho.
Hoci sa to môže zdať jednoduché, Každý pacient a každý terapeutický proces sú odlišné, takže každý prípad musíte analyzovať individuálne. Vzhľadom na to sa v nasledujúcom článku pokúsime všeobecným spôsobom pomôcť našim pacientom čeliť úspešnému ukončeniu liečby.
K dobrému ukončeniu liečby dochádza vtedy, keď pacient preberá za svoju podstatu zásluhu zmeny
Keď pacient vstúpi do psychologickej konzultácie, zvyčajne to robí s očakávaním, že jeho problémy rieši psychológ.. To sa zvyčajne stáva preto, že sme zvyknutí na lekársky model, v ktorom profesionál predpisuje externé riešenie, ktoré zvyčajne neznamená žiadnu výnimočnú zmenu v našich životoch. Aspoň nie nad rámec užívania pilulky v určitých časoch.
Ale, ako mnohí ľudia nevedia, dobrý psychológ tak nefunguje. V psychologickej terapii sa hľadá, aby sa pacient, ktorý iniciuje terapiu, v nižšej a očakávanej úlohe ako psychológ, stal jeho najlepším terapeutom: zvládnutie a efektívne využívanie nástrojov, ktoré poskytol psychológ.
To neznamená, že keď má človek psychologický problém a úspešne ho liečil, je samostatne vyškolený na starostlivosť o iných alebo na poskytovanie poradenstva.. Ako expert v sebe a vo svojom vlastnom probléme je však schopný po ukončení liečby aplikovať na seba všetko, čo sa v ňom naučil, bez potreby neustáleho psychologického dohľadu alebo doprovodu..
Je veľmi dôležité, aby psychológovia túto správu jasne vyslali svojim pacientom. Musíme im dať vedieť, že samotní pacienti sú účastníci a hlavní zástancovia zmien, ktoré nastali v ich živote. My ako psychológovia sme im len pomohli dosiahnuť ich blahobyt tým, že sa snažíme posilniť svoje schopnosti pomocou veľmi špecifických nástrojov. Za týmto bodom sú to pacienti, ktorí ich uviedli do praxe a zozbierali výsledky: sú to tí, ktorí kráčali do bodu, kde sú.
Na liečbu tejto témy pri ukončení terapie je zvyčajne pozitívne požiadať pacienta, aby sa zamyslel nad tým, čo sa naučil. Môžete byť tiež požiadaný, aby ste napísali list svojmu minulému ja: ten, kto šiel na psychologickú pomoc, aby sa vysporiadal s problémom, ktorý ste už vyriešili alebo ste sa naučili zvládnuť. To ho privedie k získaniu a internalizácii odlišného pohľadu na to, čo je schopný robiť, čo mu poslúži toto uvedomenie ako veľkú pomoc v tvár možným recidívam.
"Bezpečnostné mechanizmy" nevyhnutné pre možné recidívy
"Bezpečnostné mechanizmy" sú tie zdroje, ktoré musí mať pacient k dispozícii, aby sa dokázali vyrovnať s možnými recidívami. Tieto mechanizmy zahŕňajú, od vysvetlenia vášho problému na začiatku terapie, až po normalizáciu „pádov“ ako jednu ďalšiu fázu problému..
Na začiatku akéhokoľvek terapeutického procesu by sa malo preskúmať pozadie a následné akéhokoľvek problému, ktorý ide na liečbu. Táto analýza by mala zahŕňať situácie alebo ľudí, ktorí uľahčujú alebo spôsobujú objavenie sa problému, ale aj emócie, ktoré ho spôsobujú.
Tieto údaje sú veľmi dôležité na vykonanie individuálnej a úspešnej liečby, ale sú tiež veľmi dôležité pri ukončení liečby: sú to veľmi dôležité záchytné body týkajúce sa možných relapsov. premýšľať že k relapsu dochádza vždy vo významnom kontexte a kľúče tohto kontextu sú rovnako dôležité ako osobné kľúče, pokiaľ ide o schopnosť liečiť a predpovedať správanie. Ak teda identifikujeme situácie, v ktorých môže nastať problém, budeme viac pripravení čeliť tomuto problému.
Ale nielen to je užitočné Podrobná znalosť problému predpovedať relapss, ale aj nám dáva potrebné vodítka, aby sme mu čelili. Tým, že analyzujeme problém globálnym a personalizovaným spôsobom, vieme, kedy sa môže vyskytnúť a či sa má použiť v každej situácii, pretože je schopný naučiť našich pacientov „bezpečnostné mechanizmy“, ktoré im pomôžu prekonať každý náraz na ceste..
Okrem toho je potrebné pacientovi vysvetliť On je ten, kto má kontrolu nad svojím problémom takže ak došlo k nejakému relapsu, bol by to on, kto ho môže predefinovať ako jednoduchý pád. Rozdiel medzi oboma pojmami je poznačený kontrolou, ktorú si pripisujeme sami nad problémom, ktorý nás priviedol ku konzultácii a myšlienkam, ktoré vznikajú v súvislosti s revitalizáciou problému..
Lepšie sa vysvetliť jednoduchým príkladom: jeden deň preskočiť diétu znamená, že sme stratili úsilie, ktoré sme do neho vložili, a všetok pokrok. Preto sa môžeme rozhodnúť, či v ňom budeme pokračovať alebo sa vrátiť k starým zvykom. V psychologickej liečbe pred relapsom môžeme urobiť to isté. Môžeme sa rozhodnúť vzdať sa alebo premýšľať o pokroku a nechať ho byť len trochu klopýtnutým po ceste.
Liečbu prechodu na život bez liečby, ak je dlhý
Ďalší proces, ktorý bráni uzavretiu terapeutického procesu nepokoj, obavy a ťažkosti, ktoré pociťujú pacientov, ktorí čelia dlhodobému terapeutickému procesu. V tomto prípade nejde o to, že sa obávajú možného relapsu problému, ale že sa obávajú života bez psychologického dohľadu: bez toho, aby niekto upravil alebo validoval svoje stratégie.
Môže k tomu dôjsť, pretože sa vyvinuli pocity náklonnosti, priateľstva alebo dokonca závislosti od pacienta na psychológa.. Z tohto dôvodu je vhodné, že ak v terapeutickom procese bude rozsiahly, označia vzdialenosti s pacientom: nie sme jeho priatelia a nebudeme vždy na jeho strane.
Tento proces môže byť komplikovaný, keď náš pacient nemá dobrú sieť sociálnej podpory a my, ako psychológovia, sme obsadili toto významné miesto v ich relačnom svete. V tomto prípade bude jedným z terapeutických cieľov - ešte pred ukončením liečby - to Obohaťte svoju sociálnu sieť čo najviac alebo ktorá vytvára novú sieť, aby dokázala odvzdušniť alebo zdieľať svoje problémy.
Na konci, To, čo máme v úmysle čeliť pri ukončení liečby, je to, že je dohodnutý s našimi pacientmi a že je výsledkom uspokojivého terapeutického procesu. Aby sa to dalo dosiahnuť, musí sa vždy hľadať, aby sa pacient aj psychológ zhodli s tým, čo sa dosiahlo na stretnutiach, a že pacient má tiež jasno v tom, že môže úspešne čeliť životu mimo liečby..
Otvorené dvere
Uzatvorenie terapie nemusí zahŕňať úplnú prestávku s terapeutom. Nie je synonymom nezvratného návratu alebo príležitostného budúceho znovuzjednotenia. Heather Craige (2006) brániť, že je dôležité odísť “otvorené dvere “ pre prípadný budúci kontakt, prípadne aj príležitostný kontakt. však, tento aspekt musí byť dohodnutý medzi pacientom a terapeutom.
Dokončenie liečby by nemalo znamenať opustenie pacienta s pocitom, že sa vrhne do prázdna bez padáku. Ale mali by ste vedieť, že napriek získaniu nástrojov na riešenie ich problémov, terapeut je tam stále. Pre pacienta, s vedomím, že má profesionálnu podporu v budúcnosti, keď to potrebuje, to môže byť veľkou pomocou.
Keď sa naučíme jazdiť na bicykli, najprv na nás položia štyri kolesá. Potom ich odoberú a vezmú nás zozadu. Neskôr nás nechali šliapať sami, až kým len občas dohliadajú na nás, kým nedokážeme udržať rovnováhu. Ponechanie otvorených dverí by bolo občas pozrieť sa na pacienta, aby zistil, že nespadne. Pamätajte si to budúci presný dohľad by mal byť vždy prispôsobený každému jednotlivému prípadu.
Terapeutická aliancia: liečebná väzba Terapeutická aliancia je väzbou dôvery, ktorá sa vytvára medzi pacientom a psychológom. Táto väzba je nevyhnutná na to, aby terapia fungovala. Prečítajte si viac "