Depersonalizácia poruchy, kto som naozaj?

"Moje myšlienky sa nezdajú moje" "Kto som ja" "Nepoznávam sa v zrkadle". Tento typ skúseností sa často vyskytuje u ľudí s poruchami depersonalizácie. Tiež je veľmi opakujúce sa medzi tými, ktorí prechádzajú obdobím vysokej úzkosti a stresu.

Hľadanie vlastnej identity a nášho miesta na svete je konštantné. Všetci sme sa divili, kto sme, odkiaľ pochádzame a kam ideme. Je to normálne. Pri poruchách depersonalizácie sa však vyskytuje oveľa častejšie a intenzívnejšie.

Na prvom mieste musíme pochopiť, že väčšinu času čelíme tomu, čo je klinicky známe ako disociačná porucha. Je to duševný stav, keď osoba zažíva chyby v pamäti, vo vedomí, identite a vnímaní.

Čo je to depersonalizácia?

Depersonalizačná porucha je charakterizovaná pretrvávajúcimi alebo opakujúcimi sa epizódami depersonalizácie, derealizácie alebo oboch. Prvýkrát bola táto podmienka opísaná na konci 19. storočia, Okrem toho sa objavovala popri iných skutočnostiach, ako sú panické poruchy alebo depresia.

• Štúdie, aké sa uskutočnili v Psychiatrickom inštitúte v Londýne, nám ukazujú niečo zaujímavé. To, čo človek zažíva, je veľmi intenzívna emocionálna reakcia. V skutočnosti, pri magnetických rezonanciách sa na mozgovej insuficiencii oceňuje veľká aktivita.
• Trpíte pocitom nereálnosti, podivnosti alebo distancovania sa vo všeobecnosti.
• Osoba s depersonalizáciou sa môže cítiť oddelená od celého svojho bytia (napr. "Ja som nikto," "Nemám nič zo seba").
• To môže dokonca spôsobiť, že nebudete prijímať svoje vlastné emócie, myšlienky, pocity ...

Pacienti ho často opisujú ako robotický pocit, ako automat, ktorý nemá kontrolu nad rečou alebo pohybmi. 

Poruchy vo vnímaní, charakteristika derealizácie

Životné prostredie možno považovať za umelé, bez farby alebo bez života. Derealizácia je zvyčajne sprevádzaná subjektívnymi vizuálnymi skresleniami. Môžu to byť rozmazané videnie, zvýšená zraková ostrosť, zväčšené alebo zmenšené zorné pole, dvojrozmerné ...

• Môžu sa vyskytnúť aj zmeny vzdialenosti alebo veľkosti predmetov. Makropsia je jedným z týchto efektov a spočíva v tom, že vidíme objekty väčšej veľkosti, než v skutočnosti sú. Naopak, mikroskopia je opakom. Vidíme najmenšie predmety toho, čo skutočne sú.
• Objavujú sa sluchové skreslenia, umlčanie alebo zvýrazňovanie hlasov alebo zvukov.

Exkluzívne kritériá

Treba objasniť, že na diagnostiku tejto poruchy, vyššie uvedených zmien nemôžu byť plodom požitia liekov, liekov alebo chorôb (ako epilepsia).

Tieto zmeny by nemali byť ani kritériom schizofrénie, panickej poruchy, veľkej depresie, akútnej stresovej poruchy alebo posttraumatickej stresovej poruchy..

Subjektívne charakteristiky depersonalizačnej poruchy

Ľudia s depersonalizačnou poruchou môžu mať problémy s opisom svojich príznakov. Tiež majú pocit, že sa zbláznili. Ďalšou častou skúsenosťou je strach z nenávratného poškodenia mozgu.

• Ďalším spoločným príznakom je subjektívna zmena pocitu času (napr. príliš rýchlo, príliš pomaly).
• Taktiež existuje subjektívna ťažkosť živo zapamätať si spomienky na minulosť (a cítiť sa ich súčasťou)..
• Na druhej strane majú tiež tendenciu cítiť niečo podobné ako nasýtenie hlavy, Mravenčenie alebo pocit slabosti nie sú nezvyčajné.

Okrem toho nie je nezvyčajné nájsť u ľudí trpiacich epizódami depersonalizácie rôzne stupne úzkosti alebo depresie.. Niečo zvedavé, ktoré bolo pozorované, je, že títo ľudia majú tendenciu reagovať fyziologicky intenzívnejšie na emocionálne podnety.

Tieto fyziologické zmeny sú spôsobené aktiváciou osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky, dolného parietálneho laloku a obvodov limbického prefrontálneho kortexu.

Ako sa robí diagnóza depersonalizačnej poruchy??

Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V), Osoba diagnostikovaná s depersonalizačnou / derealizačnou poruchou musí spĺňať nasledujúce diagnostické kritériá:

. Prítomnosť pretrvávajúcich alebo opakujúcich sa skúseností depersonalizácie, derealizácie

• Depersonalizácia: zážitky neskutočnosti, distancovania, bytia externým pozorovateľom ohľadom myšlienok, pocitov, pocitov, tela alebo činov seba samého.
• Derealizácia: skúsenosti nereálnosti alebo distancovania sa od životného prostredia. Napríklad ľudia alebo objekty sú vnímaní ako nereálni, ako vo sne, hmle, bez života alebo zrakovo skreslené).

B. Počas skúseností s depersonalizáciou alebo derealizáciou, testy reality zostávajú nedotknuté.

C. Symptómy predstavujú klinicky významné nepohodlie alebo zhoršenie v sociálnych, pracovných alebo iných oblastiach dôležité funkcie.

D. Zmena sa nemôže pripísať fyziologickým účinkom látky. Napríklad liek, lieky alebo iný zdravotný stav (napr. Epilepsia).

E. Porucha nie je lepšie vysvetlená inou duševnou poruchou, ako je schizofrénia, panická porucha, závažná depresívna porucha, akútna stresová porucha, posttraumatická stresová porucha alebo iná disociačná porucha.

Ako sa vyvíja a aký je priebeh depersonalizačnej poruchy?

V priemere sa porucha depersonalizácie / derealizácie začína prejavovať v 16 rokoch, hoci porucha sa môže začať v ranom alebo v polovici detstva. V skutočnosti, väčšina si pamätá, že príznaky už v tejto fáze.

• Viac ako 20% prípadov sa objaví po dosiahnutí veku 20 rokov a iba 5% po dosiahnutí veku 25 rokov.
• Vzhľad vo štvrtej dekáde života alebo neskôr je veľmi neobvyklý.
• Nástup môže byť extrémne náhly alebo postupný. Trvanie epizód depersonalizácie / derealizácie sa môže značne líšiť, od krátkych (hodín alebo dní) až po predĺžené (týždne, mesiace alebo roky)..

Chronický klinický stav

Vzhľadom na zriedkavosť nástupu ochorenia po 40 rokoch veku, v týchto prípadoch môžu nastať základné zdravotné stavy. Tieto stavy môžu byť poranenia mozgu, záchvaty alebo spánková apnoe.

• Priebeh ochorenia je často chronický. Zatiaľ čo u niektorých ľudí sa intenzita symptómov môže výrazne zvýšiť a znížiť, iné sa odvolávajú na konštantnú úroveň intenzity, ktorá sa v extrémnych prípadoch môže opakovať počas rokov alebo desaťročí..
• Na druhej strane zvýšenie intenzity symptomatológie môže byť spôsobené stresom, zhoršením humoru alebo príznakmi úzkosti, novými stimulujúcimi okolnosťami a fyzickými faktormi, ako je osvetlenie alebo nedostatok spánku..

Tiež je dôležité upozorniť na niečo: Nie všetci ľudia, ktorí majú niektoré z týchto príznakov sa vyvinie poruchu.

Ak sú vyššie uvedené príznaky prítomné väčšinu času a vážne zasahujú do vášho každodenného života, môže byť potrebné prejsť na špecializovaného psychológa, aby ste zhodnotili svoj problém.

liečba

Terapeutická stratégia pre depersonalizačnú poruchu zvyčajne prechádza dvoma základnými stratégiami: farmakologickou (s psychotropnými liečivami ako je naloxón) a psychoterapeutickou..

Terapie kognitívno-behaviorálnymi terapiami sa v týchto prípadoch zvyšujú s dobrou úspešnosťou. Cieľom bude posilniť spojenie pacienta so sebou. 

Poznáte disociačnú poruchu identity? Definičnou charakteristikou disociačnej poruchy identity je prítomnosť dvoch alebo viacerých rôznych stavov osobnosti. Prečítajte si viac "