Symptómy, príčiny a liečba vegetatívneho stavu

Často počúvame, čítame, alebo dokonca používame pojmy, ktorých význam nie sme si úplne istí. Podľa zdravého rozumu robíme ľubovoľné asociácie medzi stavom a termínom, ktorý nie je vždy ten, ktorý správne popisuje tento stav. Táto situácia sa zvyčajne vyskytuje často s vegetatívnym stavom, ktorá je spojená so stavom kómy alebo stavom minimálneho vedomia. Ale v skutočnosti sú tieto tri odlišné a my by sme mali mať jasno v ich rozdieloch.

V tomto článku popíšeme najrelevantnejšie aspekty vegetatívneho stavu, jeho možné príčiny a symptómy liečby a starostlivosti, ktoré sa používajú v týchto prípadoch.

• Súvisiaci článok: "Stav minimálneho vedomia: príznaky a príčiny"

Čo je vegetatívny stav?

Je určené, že osoba je vo vegetatívnom stave, keď mozgové štruktúry zodpovedné za vyššie mentálne funkcie prestali pracovať, ale mozgové štruktúry, ktoré sú zodpovedné za vitálne funkcie (spánkové cykly, telesná teplota, dýchanie a srdcová frekvencia), stále fungujú.

To znamená, že subjekt vo vegetatívnom stave bude mať životne dôležité znaky a bude vyvolávať dojem, že je bdelý, v bdelom stave, ale skutočne nebude reagovať na žiadnu stimuláciu životného prostredia, ani nebude schopný hovoriť, okrem toho, že si nie je vedomý seba alebo iných.

Táto okolnosť predstavuje jeden z najzriedkavejších a zriedkavých patologických stavov mozgu, ktorý sa vyskytuje, ale keď sa vyskytne, je to trvalý stav. Existujú liečby, ktoré zjavne u niektorých pacientov priniesli výsledky, čo spôsobilo, že po určitom čase obnovili funkcie mozgu. Nebolo však možné určiť, či títo pacienti boli skutočne vo vegetatívnom stave alebo mali len stav minimálneho vedomia.

• Možno vás zaujíma: "8 vynikajúcich psychologických procesov"

príčiny

Tento stav nastáva, keď v hornej časti mozgu dochádza k určitému významnému poškodeniu, znemožňuje, aby jednotlivec mal lepšie mentálne funkcie. Vzostupné a zostupné mriežkové systémy (SARA a SIR) však zostávajú funkčné, pričom sa starajú o stavy bdenia a spánku pacienta..

Niektoré zo špecifických príčin, ktoré môžu spôsobiť vegetatívny stav, sú najmä lebečná trauma, zástava srdca alebo dýchania, ktorá zabraňuje príchodu kyslíka do mozgu.. Hemorágie alebo infekcie mozgu môžu tiež vybuchnúť vegetatívny stav u jedinca.

príznaky

Hoci mozog je ovplyvnený z hľadiska jeho najvýznamnejších funkcií, v niektorých oblastiach života, niekedy sa môže zdať, že osoba reaguje na životné prostredie vedomým spôsobom. Ale v skutočnosti sú to základné primárne reflexy, ktoré majú špecifickú odpoveď na niektoré podnety.

Napríklad pacienti vo vegetatívnom stave keď sa dotknú dlane ruky, siahnu po päte. To neznamená, že to robia zámerne, je to skôr ako palmový reflex detí.

Ďalšie príznaky vegetatívneho stavu sú nasledovné: môžu otvoriť oči, predstavujú zdanlivo normálne spánkové správanie; ale ktoré nemusia nevyhnutne súvisieť so dňom a nocou, sú schopné dýchať, cicať, žuť, kašľať, dusiť sa, prehltnúť a vydávať zvuky s hrdlom.

Aj keď sa toto správanie môže zdať vedomé, v skutočnosti neodpovedajú na žiadnu úmyselnú myšlienku alebo úmysel zo strany pacienta.

Keď príčinou vegetatívneho stavu je traumatizmus lebky a nie choroba, ktorá zmenšuje príchod kyslíka do mozgu, možno zistiť minimálne úrovne vedomia elektroencefalogramu. Niektorí pacienti si napríklad môžu predstaviť, že sa pohybujú hornými končatinami, ale nedokážu to skutočne urobiť. Pokiaľ ide o fyziologické potreby, sú vo všetkých prípadoch úplne nedobrovoľné.

liečba

Pre správnu diagnózu je nevyhnutné, aby pacient podstúpil príslušné lekárske vyšetrenie, Okrem nukleárnej magnetickej rezonancie.

Okrem týchto hodnotení musí byť pozorovanie konštantné počas významného časového obdobia, aby sa predišlo prehliadnutiu niektorých znakov vedomia. liečba

Vzhľadom k tomu, že v súčasnosti tento stav nie je reverzibilný, Starostlivosť a liečba sú preventívne, aby sa zabránilo väčšej fyzickej situácii subjektu.

V týchto prípadoch je potrebné zabrániť imobilizácii a zabezpečiť správnu výživu.

Fyzioterapeut a odborník na výživu zvyčajne poskytujú podporu opatrovateľom počas prvých dní starostlivosti, ukazujúce, ako by mali byť pohyby na pomoc pacientovi a čo by mala byť špecifická diéta.

V závislosti od zákonov každej krajiny existujú opatrenia týkajúce sa pozastavenia životne dôležitých podporných látok počas vegetatívneho stavu. Túto otázku musia prerokovať nemocničné úrady spolu s rodinnými príslušníkmi. V prípade, že pacient písomne ​​zanechal svoje želania, musia sa zohľadniť v čase konečného rozhodnutia.

Bibliografické odkazy:

• Canavero S. (ed.) (2009), Učebnica terapeutickej kortikálnej stimulácie, New York: Nova Science.
• Owen, A.M., Menon, D.K., Johnsrude, I.S., Bor, D. (2002), Detekcia reziduálnej kognitívnej funkcie v perzistentnom vegetatívnom stave, Neurocase 8 (5): 394-403.