9 typov anxiolytík proti úzkosti

Anxiolytiká nerobia ten toxický šéf zmizne, že nasáva našu energiu, túžba a radosť. Taktiež neriešia naše problémy, ani nevieme, ani netrpia psychickým utrpením navždy. Čo však robia, je zníženie emocionálnej tiesne, aby sa uľahčila účinnosť psychoterapie a multidisciplinárneho prístupu.

Sociológovia hovoria, že už žijeme v dystopickej spoločnosti. Sme ten svet, v ktorom sa každoročne predávajú milióny kníh o tom, ako byť šťastný, sme ľudia, ktorí radi filtrujú svoje fotografie, aby ponúkli ostatným obraz absolútnej dokonalosti. Dokonalého úsmevu, ideálneho šťastia. Vzhľadom k tomu, že sme šťastní, predávame to, o čo sa všetci snažíme. Od dverí smerom dovnútra a v tme samotného domu nás démoni berú, strach nás odnáša a tieň nás znepokojuje.

"Lieči sme smútok a strach z piluliek, ako keby boli chorobami." A nie sú ".

-Guillermo Rendueles, psychiater-

Farmaceutický priemysel sa snaží vytvárať stále sofistikovanejšie psychiatrické liečivá s menším množstvom vedľajších účinkov a rýchlejšou činnosťou. Toľko Existuje niekoľko typov liekov pre každú bolesť života, tie, ktoré nám praktickí lekári niekedy príliš často predpisujú do takej miery, že vytvárajú závislosť u ľudí, ktorí by mohli vyriešiť svoj špecifický problém nefarmakologickou stratégiou.

Problém je však v tom, že existujú choroby endogénneho pôvodu, ktoré vyžadujú chemický prístup a existujú depresie reaktívneho charakteru spôsobené stresom, ktorý by nepochybne vyžadoval viac ako jednu psychologickú stratégiu. Buď ako môže, Anxiolytiká sú nevyhnutné v mnohých prípadoch, bezpochyby, ale vždy na určitý čas aby sa zabránilo pádu do medikalizačnej špirály. Špirála, kde vedľajšie účinky sú niekedy škodlivejšie ako samotné symptómy.

Dnes cvičíme vo všetkých typoch anxiolytík prítomných na farmaceutickom trhu a zameriavame sa na liečbu procesov súvisiacich s úzkosťou, nespavosťou, panickými poruchami atď..

Ako anxiolytiká pôsobia?

Ľudia, ktorí potrebujú alebo potrebujú farmakologickú liečbu na zníženie úzkosti, to vedia Vo všeobecnosti je bežné vyskúšať viac ako jeden typ, čas od času meniť dávku a sledovať, ako sa cítime a možné vedľajšie účinky, ktoré nás spôsobujú.

Preto musíme najprv pochopiť niektoré aspekty.

• Každá osoba reaguje lepšie na jeden typ anxiolytika. Preto je vhodné mať v tomto procese dohľad nad dobrými odborníkmi.
• Anxiolytiká, sedatíva a hypnotiká sú lieky, ktoré pracujú v centrálnom nervovom systéme na zmiernenie úzkosti alebo na pomoc pri zaspávaní.

Rovnako je tiež vhodné brať do úvahy mechanizmus účinku anxiolytík:

• Sú to sedatíva, spomaľujú funkcie tela.
• Sú to psychotropné lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém. To znamená nielen relax, ale mnohé z nich majú sedatívne, antikonvulzívne a amnestické účinky.
• Jeho mechanizmus pôsobenia je zvyčajne jednoduchý: zvýšenie účinku mozgovej chemickej látky nazývanej GABA (kyselina maslová gama amino). Je to typ inhibítora mozgu, ktorý uvoľňuje a znižuje aktivitu neurónov.

Pozrime sa podrobne na hlavné typy anxiolytík.

1. Benzodiazepíny

• Benzodiazepíny tvoria najbežnejšiu "rodinu" anxiolytík používaných v súčasnosti. Okrem pôsobenia na látku GABA to robia aj na limbickom systéme, ktorý inhibuje aktivitu serotonínu v tejto oblasti mozgu..
• Najbežnejšími liekmi tohto typu sú nepochybne diazempam, lorazepam, bromazepam, alprazolam alebo klorazepát, ktoré teraz popíšeme.
• Väčšina z nich vyvoláva relaxáciu, zmiernenie kognitívneho napätia a viac či menej sedatívny účinok v závislosti od typu lieku.

Na čo sa benzodiazepíny používajú??

• benzodiazepíny sa používajú na liečenie úzkosti rozšírený.
• nespavosť.
• fóbie.
• Obsedantno-kompulzívna porucha.
• Afektívne poruchy.
• schizofrénie.
• Je tiež zaujímavé vedieť, že sa používajú benzodiazepíny psychiatrických núdzových situáciách: psychomotorická agitácia, environmentálny stres alebo poruchy osobnosti, delirium tremens ...

Klasifikácia podľa dĺžky trvania a účinku na náš organizmus

Anxiolytiká krátky polčas (jeho účinky môžu trvať až 8 hodín):

• bentazepam.
• clotiazepam.
• cloxazolam.

Anxiolytiká prechodný život (jeho účinky trvajú od 8 do 24 hodín):

• alprazolam.
• Bromazepam.
• camazepam.
• clobazam.
• ketazolam.
• lorazepam.
• oxazepam.
• oxazolam.
• pinazepam.

Anxiolytiká dlhý polčas (jeho účinky trvajú viac ako 24 hodín):

• Klorazepát dipotazium.
• chlórdiazepoxid.
• Klordiazepoxid + pyridoxín.
• diazepam.
• halazepam.
• medazepam.
• prazepam.

Vedľajšie účinky

Treba poznamenať, že vedľajšie účinky spojené s benzodiazepínmi nie sú také závažné ako tie, ktoré spôsobili prvý typ anxiolytík: barbituráty. Okrem toho je potrebné si to pamätať podávanie a užívanie týchto psychiatrických liekov by nikdy nemalo prekročiť 4 alebo 6 týždňov. Inak môžeme vyvinúť závislosť.

Na druhej strane najčastejšie sekundárne príznaky spojené s benzodiazepínmi sú:

• spavosť.
• točenie.
• zmätok.
• Nedostatok rovnováhy (najmä u starších ľudí).
• Poruchy reči.
• Svalová slabosť.
• zápcha.
• choroba.
• Sucho v ústach.
• Rozmazané videnie.

2. Barbituráty

• Uviedli sme to pred chvíľou: predtým, ako sa benzodiazepíny dostali na trh, barbituráty boli jedinými anxiolytikami dostupnými pre populáciu na liečenie úzkosti. Vzhľadom k tomu, Nobelovu cenu v chémii Emil Fischer objavil barbital v roku 1902, vstali ako nebezpečný, ale účinný zdroj, schopný konať ako sedatíva centrálneho nervového systému okamžite.
• Neskôr, v roku 1963, spoločnosť Roche uviedla na trh známe valium as touto drogou prišla éra benzodiazepínov.Len pred rokom - a ako zvedavosť -, že Marilyn Monroe spáchala samovraždu "údajne" s vysokým príjmom barbiturátov.

Barbituráty sa prestali predpisovať na liečbu úzkosti

• Barbituráty a všetky tie lieky, ktoré obsahujú kyselinu barbiturovú, vytvárajú vysokú psychickú a fyzickú závislosť.
• Tiež línia, ktorá oddeľuje to, čo sa považuje za normálnu dávku toxickej dávky, je veľmi jemná.
• Jeho mechanizmus účinku je založený na zabránení toku sodíka do neurónov. V súčasnosti je jeho použitie vyhradené len pre niektoré typy chirurgických zákrokov a na liečbu záchvatov.

Typy najbežnejších barbiturátov:

• Amobarbital (Amytal).
• Apropbarbital (Alurate).
• Butobarbital (Butisol).
• Phentoarbital (Nembutal).
• Secobarbital (Seconal).

 3. Buspirona

• Buspirone má svoje výhody a nevýhody. Je to však stále veľmi zaujímavý typ anxiolytiky. Jeho hlavnou výhodou je, že nemá takmer žiadne vedľajšie účinky, neinteraguje s inými látkami, neovplyvňuje kognitívny výkon a nespôsobuje sedáciu. 
• Je to liek, ktorý je preto veľmi dobre konsolidovaný na farmaceutickom trhu a lekári ho majú veľmi radi, pretože je to jeho vzácny nepriaznivý vplyv.
• však, bod, ktorý má proti buspirona je, že je pomalý. V skutočnosti, pacient začne pozorovať jeho účinky po 15 dňoch. Niečo nepochybne zložité, pretože ten, kto trpí vážnym obrazom úzkosti, sa chce cítiť lepšie čo najskôr a predovšetkým, aby mohol spať. Preto, že tento liek nie je v týchto prípadoch užitočný.

Odborníci nám však hovoria, že je veľmi účinný pri úzkostných obrazoch, ktoré nie sú veľmi intenzívne, a že sa odporúča u starších ľudí..

Na čo sa liek používa?

• Buspirón sa používa na liečbu príznakov úzkosti: strach, napätie, nepokoj, podráždenosť, závraty, nespavosť, tachykardia ...

Vedľajšie účinky

• Ako sme už uviedli, buspirón má v priemere minimálne alebo minimálne vedľajšie účinky. Najčastejšie sú bolesti hlavy, sucho v ústach, podráždený žalúdok ...

4. Alprazolam

• Alprazolam je jedným z najviac predpísaných anxiolytík. Mnohí to poznajú ako Trankimazin, je to derivát benzodiazepínov a používa sa predovšetkým na liečbu záchvatov paniky, ako sú agorafóbia, záchvaty paniky a intenzívny stres..
• Tiež treba poznamenať, že má antidepresívne princípy, pretože jeho chemické princípy sa veľmi podobajú tricyklickým antidepresívam.
• Treba poznamenať, že ide o liek s vysokou účinnosťou s okamžitým účinkom, na rozdiel od buspirónu. Má sedatívne, hypnotické a antikonvulzívne vlastnosti, ale najvýraznejší účinok je anxiolytický.
• Na druhej strane, Je dôležité poznamenať, že návykový potenciál Alprazolanu je tiež veľmi vysoký, preto, a aby sme sa vyhli tolerancii, znovu vám pripomíname, že vaša administratíva by mala byť obmedzená a presná.

Aké vedľajšie účinky má?

• bolesť hlavy.
• Problémy s močením
• únava
• točenie
• Iritabilidad
• Problémy s koncentráciou
• Sucho v ústach
• Nízka sexuálna túžba
• zápcha
• Zmeny v chuti do jedla
• Zmeny hmotnosti
• Bolesti kĺbov

5. Diazepam

• Diazepam alebo valium je nepochybne ďalšou z najznámejších anxiolytík. Je tiež derivátom benzodiazepínov a najrozšírenejšie v ambulantných a zdravotníckych centrách.
• Je to najúčinnejší liek na liečbu svalových kŕčov nepoužívať samostatne na liečbu úzkosti, ale aj na psychosomatické poruchy, torticollis, delirium tremens, záchvaty paniky, dyspnoe... a dokonca aj pre klasickú sedáciu pred operáciou.
• Taktiež je potrebné poznamenať, že táto anxiolytická látka tiež vytvára vysokú závislosť, keď sa vysoké dávky používajú po dlhšiu dobu..

"Pravidelná konzumácia anxiolytík vytvára dlhodobú závislosť namiesto toho, aby sa liečil problém alebo choroba".

Aké vedľajšie účinky má?

Najčastejšie vedľajšie účinky diazepamu sú nasledovné:

• spavosť.
• Problémy koordinácie.
• Problémy s rovnováhou.
• Malé zlyhania pamäte.
• nespavosť
• bolesť hlavy
• kŕče
• Problémy s koncentráciou.
• Antegrádna amnézia.

V prípade, že sa vyvinie závislosť od diazepamu, môžeme zažiť tachykardiu, mdloby, paradoxné stavy vedomia, ospalosť alebo dokonca modrasté nechty v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi.

6. Lorazepam

• Väčšina z nás počula o Lorazepam alebo jednoducho, "orfidal". Má vysoký výkon a používa sa na rôzne účely:
• Na liečbu úzkostných porúch.
• Poruchy spánku, problémy s nespavosťou.
• Stavy napätia.
• Na liečbu niektorých psychosomatických a organických ochorení.
• Pre syndróm dráždivého čreva.
• Epilepsia.
• Je tiež indikovaný pri liečbe nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou alebo agitáciou spôsobenou vysadením alkoholu.

Je zaujímavé vedieť, že lorazepam má okamžitý účinok a dosahuje svoj maximálny vrchol biologickej dostupnosti v 2 hodinách. Aj jeho vedľajšie účinky nie sú príliš závažné, nevytvára vysokú závislosť, ale aj tak sa odporúča, aby jeho používanie bolo časovo obmedzené. 

Vedľajšie účinky

• spavosť
• únava
• Sucho v ústach
• Obdobia, ktoré oscilujú medzi hnačkou / zápchou
• Problémy s trávením.
• Problémy s močením
• Rozmazané videnie

7. Bromazepam

• Poznáme bromazepam ako Lexatín,  používa sa v nízkych dávkach na liečbu úzkosti a fobickej neurózy. Ak sa podáva vo vyšších dávkach, pôsobí ako účinný svalový relaxant, sedatívum a hypnotikum.
• Treba poznamenať, že Bromazepam je nebezpečný liek: vytvára rýchle závislosti a interaguje s rôznymi látkami. V prípade, že je kombinovaný s alkoholom, môže byť smrteľný. Preto musia byť pokyny profesionálov nasledované presnosťou tak, aby ich účinok bol primeraný.

Vedľajšie účinky

• Problémy koordinácie.
• bolesť hlavy.
• Problémy pri reakcii na podnety.
• cansacio
• Rozmazané videnie.

8. Chloracepát

Chlorazapát je liek, ktorý patrí do skupiny trankvilizérov, Anxiolytiká, deriváty benzodiazepínov. Používa sa v prípadoch, ktoré nie sú príliš závažné, časté psychologické poruchy, ktoré vyžadujú prístup punkciou

Je účinný v týchto prípadoch:

• Liečba úzkosti.
• úzkosť.
• Poruchy spánku.
• Problémy počas menopauzy.
• neuróza.
• psychóza.
• Je veľmi účinný pri liečbe abstinencie od alkoholu a iných drog.
• Používa sa aj na liečbu syndrómu dráždivého čreva.

Klorazepát sa môže užívať 3 - 4 mesiace. Po uplynutí tohto obdobia vytvára závislosť a môže stratiť účinnosť.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálne problémy, zmeny sexuálnej túžby alebo kožných reakcií, bolesti hlavy, závraty, sucho v ústach, apatia ...

9. Antihistaminiká

• Je veľmi možné, že viac ako jeden z našich čitateľov je prekvapený, že v tomto zozname sa objavujú antihistáminiká. Nie sú lieky, ktoré zvyčajne používame na liečbu alergických procesov?

Je dôležité poznamenať, že existujú rôzne typy antihistaminík. Vo všeobecnosti väčšina antihistaminík blokuje histamín. však, vnútri nich nájdeme aj hydroxyzín, ktoré okrem zmiernenia svrbenia spôsobeného alergickými kožnými reakciami znižuje aktivitu mozgu a tiež zmierňuje úzkosť a napätie.

Je potrebné poznamenať, že antihistaminiká nie sú najvhodnejšími liekmi na liečbu úzkosti, v skutočnosti ich psychiatri neodporúčajú v prípade, že pacient trpí záchvatmi paniky.

Vedľajšie účinky

• Problémy pri reakcii spomaľujú naše zmysly.
• spavosť.
• únava.
• Sucho v ústach.
• Črevné problémy.

Na záver by sa do tohto zoznamu mohlo pridať mnoho ďalších názvov a mnoho možností, ako sú napríklad beta-adrenergné blokátory, v rámci ktorých existujú aj prírodné alternatívy s niekoľkými vedľajšími účinkami. Avšak tie, ktoré sme tu opísali, sú najbežnejšie, tie, ktoré sú najviac predpísané, a tie, ktoré najviac žijú v našich nočných stolíku alebo v našich vreciach.

Opäť zdôrazniť, že anxiolytiká neliečia úzkosť, nerobia zmiznutie panických záchvatov, neurózy alebo tie špecifické tiene, ktoré menia náš život v danom momente.. Lieky liečiť, zmierniť, relaxovať, ponúknuť nám odpočinok a hoci to všetko je dobré a nevyhnutné, neriešia problém koreňa ak sa nestretneme s chorobou endogénneho pôvodu, ako napríklad s niektorými depresiami.

Preto používame anxiolytiká včas, ale vždy v kombinácii s psychoterapiou. pretože Hoci sme boli vždy vychovávaní s klasickou myšlienkou, že "sme to, čo jeme", v skutočnosti "sme to, čo si myslíme". Poďme zmeniť zameranie potom a nie posadnuty lekárske rozmery, ktoré niekedy nie sú patologické.

Čo sú nootropiká a ako zlepšujú vašu inteligenciu? Nootropiká sú tiež známe ako "inteligentné drogy" na účely, ktoré sľubujú, čo nestačí: pôsobiť ako kognitívne zosilňovače, Čítať ďalej "

Bibliografické odkazy

Andrés-Trelles, F. (1993) Lieky používané pri úzkosti: benzodiazepíny a iné anxiolytiká. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Eugene Rubin, Charles Zorumski, (2015) Koľko ľudí berie benzodiazepíny? Psichológia dnes https://www.psychologytoday.com/blog/demystifying-psychiatry/201505/how-many-people-take-benzodiazepines

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Farmakologické základy terapeutík. Zväzok I. str. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatómia epidémie, Madrid: Kapitán Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bpoužitie enzodiazepínu a riziko Alzheimerovej choroby: štúdia typu case-control. British Medical Journal, 349, str. 205-206