Neschopnosť Anosognosia realizovať zdravotné postihnutie

Anosognosia je bežná porucha, ale stále zarážajúca a nie bez záujmu. Stáva sa to vtedy, keď osoba, ktorá trpí poškodením mozgu, zažíva vážny deficit, ako napríklad hemiplegiu. Teraz, pacient s touto podmienkou popiera, že zdravotné postihnutie a nie je si toho vedomý.

V roku 1895 neuropatológ Constantin Von Monakov opísal prípad pacienta s kortikálnou slepotou po lézii v primárnych zrakových oblastiach. Z tejto diagnózy vyplynula nedostatočná informovanosť o tomto deficite. Toto je prvý opísaný prípad anosognosie, kde pacient nevidí alebo nepredpokladá dysfunkciu, ktorá je postihnutá.

Viac, neskoro, av roku 1914 Joseph Babinski predstavil v Neurologickej spoločnosti v Paríži prípad dvoch pacientov s ľavou hemiplegiou a úplnou absenciou vedomia jeho motorickej poruchy. Na druhej strane, slávny poľský neurológ zaviedol ďalší pojem: anosodiaforia, ktorý sa vzťahuje na prípady, v ktorých existuje celková ľahostajnosť voči chorobe.

Definícia anosognosie

Neurológ George Prigatano, prezident Národnej akadémie neuropsychológie, sa zaoberal definíciou anosognosie. Medzi jeho štúdiami a analýzami teda skončil definovaním nasledujúcich charakteristík:

• Je to klinický jav, pri ktorom si pacient s dysfunkciou mozgu nie je vedomý zhoršenia neurologickej a / alebo neuropsychologickej funkcie, čo je pre lekára a ďalšie osoby zrejmé..
• Tento nedostatok povedomia nemožno vysvetliť všeobecným kognitívnym poklesom. Ani mechanizmom popierania, ktorý je pre pacienta vhodný. kauzality ujmyalebon je ľahostajný pokiaľ ide o možnosť preukázania anosognózy počas vývoja poruchy.

Aký by bol pôvod?

Patrik Vuilleumier z Neurologického laboratória Univerzity v Ženeve vysvetľuje v štúdii, že tento psychologický stav neurologického pôvodu je veľmi zložitý. Existuje však niekoľko spoločných bodov, ktoré by mohli vysvetliť pôvod anosognózy.

• Prvý je ten ovplyvňujú anatomicky rôznorodé oblasti mozgu súvisiace so zvyšovaním povedomia, viesť k zmene schopnosti rozpoznať alebo oceniť závažnosť deficitov.
• Druhým je, že naše ja, chápané ako svedomie o nás samých, je odsunuté a nemôže integrovať informácie, ktoré sa týkajú zranenia, ako súčasť nás; v skutočnosti je to ako keby neexistovalo.

tiež, Je potrebné poznamenať, že anosognosia je tiež spojená so schizofréniou a demenciou.

Diagnostické kritériá a kormobilita

Hoci neexistujú žiadne špecifické kritériá pre jeho diagnózu, Konzorcium Klinickej neuropsychológie (2010) zverejnilo nasledujúce kritériá, s cieľom pomôcť pri identifikácii a klasifikácii:

• Zmena povedomia o utrpení deficitu, či už fyzické, neurokognitívne a / alebo psychologické alebo trpiace chorobou.
• Zmena vo forme odmietnutia deficitu, doložené vo vyhláseniach, ako napr.Neviem prečoé Som tuí"," Neviem čoé je to, čo sa mi stane, "v týchto cvičeniach som nikdy nebol dobrý, je normálne, že to nerobím dobre", "sú tonas tými, ktorí hovoria, že sa mýlim
• Dôkazy o schodkoch prostredníctvom hodnotiacich nástrojov.
• Rozpoznanie zmeny príbuzných alebo známych.
• Negatívny vplyv o aktivitách každodenného života.
• Zmena sa neobjavuje v kontexte stavov zmätenosti alebo stavov zmeneného vedomia.

Táto zmena má tendenciu študovať komorbidne s poruchami dvoch typov:

• neurologickáneurovaskulárne poruchy, demencia alzheimerovho typu, mierne kognitívne poškodenie, nádory, fronto-temporálna demencia, poranenia hlavy, kortikálna slepota, epilepsia a zadná kortikálna atrofia.
• psychiatrickýSchizofrénia a poruchy osobnosti. Zo symptomatického hľadiska sa môže vyskytnúť anosognosia v prípadoch heminegligencie, prosopagnosie, amnézie, Korsakovho syndrómu, Antonovho syndrómu, hemiplegie, dysexecutive syndrómu, konštruktívnej apraxie, Wernikeho afázie ...

Liečba a následky anosognózy

dnes liečba anosognosie je stále veľmi zložitá. Prioritou je liečiť to, čo spôsobilo samotný psychologický stav, to znamená poskytnúť podporu a rehabilitáciu pre poškodenie mozgu alebo chorobu.

Druhým krokom bude aj konfrontácia osoby s realitou ich štátu. Je to chúlostivá skutočnosť a nie je oslobodená od ťažkostí, keď je maximálnym cieľom vždy poskytnúť pacientovi najlepšiu kvalitu života.

Tiež sa často vyskytuje anosognosia s viacerými neurologickými patológiami a zdá sa, že je špecifický pre každý deficit. Vzhľadom na praktické dôsledky v každodennom živote pre ľudí, ktorí trpia týmto ochorením, je dôležité čo najskôr identifikovať túto skutočnosť.

Medzi ďalšie príznaky a príznaky, ľudí, ktorí ho trpia môže byť prítomný:

• Ťažkosti s dodržiavaním liečby.
• Zlá prognóza pokiaľ ide o vývoj a rehabilitáciu poruchy.
• Riziko utrpenia pádov alebo zranení v dôsledku nedostatku vedomia.
• Zmeny stavu mysle vzhľadom na konfrontáciu informácií: podráždenie, hnev, depresia ...
• Chýbajúce sledovanie farmakologických a lekárskych ošetrení.
• Nedostatok sociálneho porozumenia jeho stavu a jeho choroby.
• Zbavte sa sociálnej a komunitnej podpory ...

Preto potrebujeme multidisciplinárnu pomoc, tam, kde sociálne služby, zdravotnícki pracovníci a samotná rodina vždy konajú spoločne.

Obrázok s láskavým dovolením Patricka Hoeslyho

Choroby, ako je konflikt medzi emóciami tela a mysle v závislosti od toho, ako sú identifikované, vyjadrené alebo riadené, určia naše zdravie alebo nás budú cítiť zle. Prečítajte si viac "