Prečo depresia zmenšuje mozog?

Prítomnosť duševnej poruchy spôsobuje veľké ťažkosti v každodennom živote trpiaceho. Schizofrénia, bipolarita, úzkosť, depresia ... všetky z nich vytvárajú vysokú úroveň utrpenia a vyvolávajú zmeny na kognitívnej a behaviorálnej úrovni.

Účinky niektorých psychopatológií však nie sú obmedzené na tieto aspekty, ale skôr vyvolať veľké zmeny na fyziologickej a cerebrálnej úrovni. V prípade depresie, nedávny výskum naznačuje, že stav tejto patológie môže byť spojený so zmenšovaním niektorých oblastí mozgu.

Výsledky týchto výskumov boli získané analýzou neuroimagingových techník aplikovaných na veľký počet dobrovoľníkov s depresiou a bez nej. ako aj analýzou darovaných mozgových tkanív.

Príčina alebo dôsledok?

Modifikácie sa vyskytujú v mozgu u mnohých duševných porúch. Tieto modifikácie v mozgovej štruktúre a funkčnosti vysvetľujú symptomatológiu prítomnú pri poruchách. Je však potrebné vziať do úvahy zásadný aspekt: ​​skutočnosť, že existuje korelácia medzi zmenami mozgu a duševnými poruchami, neindikuje, akým smerom sa takýto vzťah vyskytuje. Vo veľkom počte porúch to odzrkadľuje výskum mozgové zmeny spôsobujú alebo uľahčujú vznik poruchy a jej symptomatológie.

V prípade depresie však najnovšie výskumy naznačujú, že pozorované zníženie nastáva po nástupe príznakov, čo je dôsledok pretrvávania symptómov..

To znamená, že v mozgu depresívnych ľudí sú pozorované niektoré opatrenia a modifikácie štruktúry, ktoré nie sú prítomné u jedincov bez tejto poruchy. Z tohto dôvodu realizovaný výskum posilňuje myšlienku dôležitosti včasného zásahu, aby sa zabránilo nielen pretrvávaniu symptómov, ale aj degradácii štruktúr mozgu..

Modifikácie mozgu vzniknuté počas depresie

Tieto štúdie naznačujú, že hlavné vplyvy sa vyskytujú v hipokampe, čo je veľmi dôležitá mozgová štruktúra, pokiaľ ide o vytváranie určitých pamätí v dlhodobej pamäti.. Depresia je spojená so znížením neurónovej hustoty tejto časti mozgu, spôsobujú nedostatky v pamäti, pozornosti a uchovávaní informácií (ktoré možno pozorovať aj v samotnom depresívnom procese). Táto atrofia hipokampu podľa štúdií narastá s opakovaním depresívnych epizód a s pokračujúcim trvaním jej trvania..

Na druhej strane, vyšetrenia, ktoré sa doteraz robili, naznačujú, že mozog je stlačený, stráca interné neurónové spojenia a nielen v hipokampe..

Iné zmeny v mozgu počas depresie

Okrem samotných neurónov počas depresie sú postihnuté aj gliálne bunky, najmä v frontálnom kortexe. Krvný tok v mozgu je mierne zmenený, čo spolu so spomalením metabolizmu glukózy v prefrontálnom kortexe spôsobuje, že znižuje množstvo kyslíka a živín, čo vedie k dlhodobej redukcii v tejto oblasti. Cerebelárny amygdala tiež trpaslíci.

Nakoniec, ako pri iných poruchách, ako je schizofrénia, bočné komory trpia dilatáciou, ktorá zaberá priestor, ktorý zanecháva strata neurónov.

Dôvody redukcie mozgu v depresii

Dôvodom pre túto redukciu mozgu je aktivácia transkripčného faktora známeho ako GATA1, ktorý zabraňuje vyjadreniu série základných génov na vytvorenie synaptických spojení. Tento transkripčný faktor preruší kognitívne funkcie a emócie.

Podobne aj iné údaje odrážajú, že recidivujúce depresívne stavy, ako aj stres, spôsobujú hyperkortizolémiu, ktorá v prípade, že pretrváva, vytvára neurotoxicitu, ktorá končí pôsobením na neuróny hipokampu, znižuje ich počet a ich prepojenie. S ním, hipokampus je redukovaný a jeho funkcie sú tiež ovplyvnené. Z tohto dôvodu je nevyhnutné včas liečiť depresívne stavy, najmä v prípade depresií u adolescentov, ktorých mozog ešte nie je plne rozvinutý..

Z dlhodobého hľadiska táto redukcia mozgu spôsobuje zníženie rýchlosti spracovania a schopnosť organizovať a pracovať s informáciami získanými z prostredia, čo sťažuje nájdenie adaptívnej reakcie na životné situácie. Rovnakým spôsobom sa zhoršujú depresívne symptómy, a to jednak kvôli priamemu účinku redukcie schopností a jednak vďaka zníženiu schopnosti.

Dôvody pre nádej: zmeny sú čiastočne reverzibilné

Avšak, že výskum odráža tento fenomén, neznamená to, že depresívni ľudia majú trvalé zhoršenie, môžu motivovať liečbu (psychologickú aj farmakologickú) a zlepšenie depresívnych symptómov neurogenézy a posilňovanie neurónov. Liečba depresie môže teda motivovať k vytváraniu nových neurónov, čím sa obnovuje stratená funkčnosť v priebehu depresívnej poruchy.

Na klinickej úrovni môžu objavené zmeny pomôcť objasniť dôvod oneskorenia medzi začatím užívania antidepresív a jeho terapeutickými účinkami, čo si vyžaduje pomalé zmeny nielen v dostupnosti neurotransmiterov, ale aj na štrukturálnej úrovni. Tento výskum môže prispieť k rozvoju nových antidepresív, ktoré by mohli byť použité na inhibíciu faktora GATA1, ako aj na podporu hľadania odbornej pomoci pred konsolidáciou problému..

Bibliografické odkazy:

• Kang, H.J. Voleti, B.; Hajszan, T.; Rajkowska, G .; Stockmeier, C.A.; Licznerski, P .; Lepack, A.; Majik, M.S .; Jeong, L.S .; Banasr, M .; Son, H. & Duman, R.S. (2012). Znížená expresia synapse príbuzných génov a strata synapsií pri veľkej depresívnej poruche. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.

• Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Depresia morfologických zmien mozgu. Môžu antidepresíva reverzné je ?. Iberoamerická spoločnosť vedeckých informácií.