Definícia konfabulácií, príčiny a časté príznaky

Fenomén ľudskej pamäte je jednou z najviac študovaných kognitívnych funkcií v dejinách vedy, pretože okrem toho, že je mimoriadne komplexný, je tiež veľmi zradný.

Jedným z deformujúcich javov reality ľudí sú konfabulácie, chápané ako falošné produkty pamäti.

• Odporúčaný článok: "Typy pamäte: ako ukladáme spomienky?"

Čo sú to konfabulácie?

Konfulácie sú zvláštnym javom a ťažko sa vysvetľujú. Po prvé, by mohol byť definovaný s falošnou pamäťou kvôli problému obnovy v pamäti.

Existujú však rozdiely medzi falošnými spomienkami a konfabuláciami, ktoré idú nad rámec normálnej; buď vysokou frekvenciou, s akou sa objavujú, alebo ich podivnosťou.

Na druhej strane, osoba, ktorá ich trpí, si toho nie je vedomá, prichádza, aby tieto spomienky považovala za skutočné a nepochybovala o ich pravdivosti. Obsah konfabulácií sa veľmi líši od jednej osoby k druhej, a môže obsahovať príbehy týkajúce sa skúseností pacienta alebo iných ľudí, alebo sa stať skutočnými konštrukciami, ktoré pacient úplne vymyslel..

Okrem toho sa stupeň dôveryhodnosti môže líšiť aj od jednej osoby k druhej. Byť schopný obsiahnuť z najbežnejších príbehov (povedať, že šiel kúpiť chlieb), a preto dôveryhodný; aj tie absurdné a neprimerané príbehy (povedať, že jeden bol unesený cudzincami).

Klasifikácia konfabulácií: Kopelman vs. Schnider

Počas histórie boli konfabulácie klasifikované podľa štyroch kritérií:

• obsah: diferencované v pravých alebo nepravdivých limitoch, pravdepodobnosť výskytu, kladné alebo záporné atď..
• Režim, v ktorom sa zobrazujú: provokované alebo spontánne.
• Terrenes, v ktorom sa prejavuje: autobiografické, epizodické, sémantické všeobecné alebo sémantické osobné.
• Klinický syndróm v ktorom sa objavuje.

Najviac uznávanou klasifikáciou vedeckej spoločnosti je však Kopelman. Čo považovalo za najdôležitejšiu vec, ktorú treba vziať do úvahy, spôsob, akým vznikli; odlišuje sa v dvoch typoch. Sú to nasledujúce.

1. Spontánne konfabulácie

Sú najmenej časté a súvisia s iným integrovaným amnestickým syndrómom spolu s inou dysfunkciou.

2. Vyvolané konfabulácie

Tieto javy sú omnoho častejšie u amnestických pacientov a sú pozorované počas podávania určitého pamäťového testu. Sú podobné chybám, ktoré môže zdravý človek urobiť, keď sa snaží zapamätať si niečo s predĺženým retenčným intervalom, a môže predstavovať obvyklú reakciu podľa zmenenej pamäte.

Ďalšou klasifikáciou bol návrh, ktorý navrhol Schnider, ktorý ich podľa rôznych výrobných mechanizmov objednal v štyroch žánroch. Aj keď tieto skupiny nemajú zo strany vedeckej obce jednohlasnú platnosť, môžu pomôcť čitateľovi pochopiť, o čom sú..

3. Jednoduché spúšťané vniknutia

Tento pojem zahŕňa skreslenia, ktoré sa objavujú, keď je osoba pod tlakom zapamätať si detaily príbehu. Príkladom by bolo, keď sa osoba snaží zapamätať si zoznam slov a predstaviť, nevedome, nové slová, ktoré v ňom nie sú.

Podľa Schnidera tento typ zásahov nezodpovedá špecifickému mechanizmu obnovy.

4. Momentálne konfabulácie

Odvolávajú sa na falošné vyhlásenia, ktoré pacient urobí, keď sa objaví výzva, aby v diskusii urobili komentár. V porovnaní s inými fantastickejšími obsahovými konfabuláciami, tieto môžu byť úplne prijateľné a dôveryhodné zo strany poslucháča, hoci môžu byť nezlučiteľné so súčasným stavom osoby a jej okolnosťami.

Pacient môže napríklad oznámiť, že sa chystá na cestu do zahraničia, keď je v skutočnosti prijatý do nemocnice.

Okamžité konfabulácie sú najbežnejšie zo všetkých, ale stále nie sú chápané v ich celistvosti, takže nie je jasné, či majú vlastný mechanizmus..

5. Fantastické konfabulácie

Ako už názov napovedá, tieto konfabulácie nemajú žiaden základ v skutočnosti; a sú časté u pacientov s paralytickými demenciami a psychózou.

Z logického hľadiska sú tieto konfabulácie absolútne nepredstaviteľné a nemajú zmysel. Tiež, ak nie sú sprevádzané správaním, ktoré im zodpovedá.

príčiny

Príbeh o konfabuláciách je typický pre pacientov s poškodením prefrontálnych oblastí mozgu, špecificky predný bazálny mozog; vrátane orbitofrontálnych a ventromediálnych oblastí.

Poruchy a ochorenia, ktoré majú najviac konfabulácií, sú nasledovné:

• Wernike-Korsakoffov syndróm
• Nádory mozgu
• Herpes simplex encefalitída
• Fronto-temporálne demencie
• Skleróza multiplex
• Infarkty prednej komunikujúcej cerebrálnej artérie

Na druhej strane z neuropsychologického hľadiska sa rozlišujú tri hypotézy, ktoré sa líšia v stupni, v akom zhoršenie pamäti ovplyvňuje konfabulácie. Ide o hypotézu sústredenú na dysfunkciu pamäte, zameranú na výkonnú dysfunkciu alebo dvojitú hypotézu.

1. Porucha pamäti

Tento prvý predpoklad je založený na myšlienke, že Amnézia je nevyhnutnou podmienkou na to, aby sa pacient mohol konfabulovať. V tom čase boli konfabulácie považované za inú formu amnézie. Viera, ktorá sa dodnes zachovala, pretože sa vyskytujú prevažne v neurologických poruchách, ktoré vedú k zhoršeniu pamäti.

Z tejto hypotézy trvá na tom, že konfabulácie sú spôsobom, ako „vyplniť“ medzery, ktoré zanechala amnézia..

2. Výkonná dysfunkcia

Výkonná funkcia zahŕňa kognitívne zručnosti, ktoré sa riadia samostatne a so špecifickým cieľom. Tieto funkcie riadia naše správanie a našu kognitívnu a emocionálnu aktivitu.

Preto táto hypotéza stanovuje, že konfabulácie sú výsledkom problémov v tejto výkonnej funkcii. Dôkazom tejto teórie je, že tieto konfabulácie sa znižujú, keď sa výkonné funkcie zlepšujú.

3. Duálna hypotéza

Tretia a posledná hypotéza tvrdí, že výroba konfabulácií je spôsobená spoločným dôsledkom postupov pri deficite tak na úrovni pamäte, ako aj výkonného fungovania.

Vysvetľujúce modely konfabulácií

Ťažkosti s definovaním konfrontácií konkrétnym spôsobom, ich vysvetlením ako falošnými spomienkami, ktoré sú však pre pacienta úplne pravdivé; Vyžaduje vypracovanie vysvetľujúcich modelov zo strany vyšetrovateľov.

Počas začiatku vyšetrovania konfabulácií, modely trvali na tom, že vznikli z potreby pacienta kompenzovať medzery v pamäti. Napriek zohľadneniu emocionálnych aspektov bol tento model dnes prekonaný.

Na druhej strane, z neuropsychológie existuje niekoľko návrhov na vysvetlenie tohto javu. Tie sú zoskupené medzi tými, ktoré definujú konfabulácie ako problém dočasnosti, a tie, ktoré dávajú väčší význam procesu obnovy.

1. Teórie temporality

Táto teória podporuje, že pacient, ktorý sa nachádza v tajnosti, trpí skresleným pocitom chronológie. V tomto zmysle sú pacienti schopní si spomenúť, čo sa stalo, ale nie správne chronologické poradie.

Teória temporality má svoju podporu v pozorovaní, že väčšina konfabulácií môže nájsť svoj pôvod v pravej pamäti, ale zle umiestnená.

2. Teórie obnovy

Ľudská pamäť sa považuje za rekonštrukčný proces a veľkými príkladmi sú konfabulácie.

Podľa týchto teórií sú konfabulácie výsledkom deficitu v procese obnovy pamäte. Najsilnejším dôkazom je, že ovplyvňuje najodľahlejšie spomienky a tie, ktoré boli získané, keď je deficit nainštalovaný.

aj tak, obnova spomienok nie je jedinečným procesom, preto by bolo potrebné určiť, ktoré špecifické aspekty sú tie, ktoré sa zhoršujú.