Reaktívna depresia, časté príznaky a príčiny

Hovoríme o reaktívnej depresii, keď chceme odkazovať na poruchu nálady, ktorá sa vyskytuje v reakcii na vonkajšiu udalosť alebo niekoľko. Ide o klasickú depresiu, najčastejšie. Ten, v ktorom si myslíme, keď si predstavujeme depresívnu osobu. To, čo si asi nevieme predstaviť a nedokážeme pochopiť s rovnakou intenzitou, je to, ako hlboká bolesť týchto ľudí dosahuje.

Predstavíme málo informácií o jej príčinách, ktoré sú najčastejšími klinickými prejavmi a akým spôsobom môžeme zlepšiť život ľudí s reaktívnou depresiou..

• Súvisiaci článok: "Existuje niekoľko typov depresie?"

Príčiny reaktívnej depresie

Rozdiel medzi endogénnou a reaktívnou depresiou urobil Paul Julius Moebius v 19. storočí. Táto diferenciácia predpokladá, že existuje rozdiel medzi depresiami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku biologických príčin a tými, ktoré sa vyskytujú v dôsledku psychosociálnych príčin. Pravdou však je, že hoci empirická podpora tohto predpokladaného rozdielu nie je ani zďaleka otupená, môže byť užitočné komunikovať s zdravotníckymi pracovníkmi rýchlo a rýchlo vedieť, s čím sa stretávajú..

Pri reaktívnej depresii je porucha, ktorú majú ženy medzi 10 a 25% rizika vývoja počas života a u mužov v rozmedzí 5 až 12%, sa porucha vyskytuje po prítomnosti stresora. ktorý spôsobuje rozvoj depresie. Predstavte si prestávku, smrť blízkeho priateľa, stratu práce, alebo akýkoľvek typ vitálnej zmeny, ktorý je vnímaný ako veľmi stresujúci a nekontrolovateľný.

Čo je dôležité v depresii, mimo objektívnej závažnosti udalosti, je to, akým spôsobom je vnímaná ako hrozba. Každý jednotlivec má rôzne schopnosti zvládania a preto každý človek zažíva problémy s viac či menej ťažkými problémami. Čo pre jedného môže byť traumatická udalosť, ktorá môže byť obnovená po 2 týždňoch, iná môže byť rana, ktorá ho nechá emocionálne zničiť. Preto pri hodnotení pacienta musíme byť veľmi dobre vedomí zvládacích schopností, ktoré mal pacient pred udalosťou.

Príznaky a znaky

Reaktívna depresia je vždy komplexný a heterogénny klinický obraz, žiadne dva prípady nie sú rovnaké. Ďalším problémom je, že väčšina príznakov nie je výhradne depresie a je tiež ťažké rozlíšiť, čo je porucha úpravy po veľmi stresujúcej situácii toho, čo sa stalo dobre zavedenou reaktívnou depresiou. Ako návod je možné zoskupiť depresívne symptómy do piatich rôznych kategórií.

Symptómy nálady

Smútok je prítomný u 9 z 10 pacientov s reaktívnou depresiou a je zvyčajne hlavnou sťažnosťou tých, ktorí získavajú odvahu prísť ku konzultácii. Vo väčšine pacientov sa tento smútok prejavuje vo forme beznádeje a trvalej bezmocnosti. Je to pocit, že budúcnosť nemá nič dobré, že všetko pozitívne je u konca a nič nezostáva len biedou a biedou. V najzávažnejších prípadoch môže byť smútok zatienený pocitom prázdnoty tak veľkého, že pocíti niečo. Ako keby boli vnútorne mŕtvi.

U detí, na druhej strane, viac ako skľúčenosť vykazujú podráždenosť alebo nestabilitu. Mnohé z detí, ktorých rodičia sú nežiaducim spôsobom oddelení, vyjadrujú depresiu prostredníctvom výbuchov, zlých reakcií alebo záchvatov hnevu pre otázky, ktoré predtým neboli zdrojom problémov..

Motivačné symptómy

Reaktívna depresia spôsobuje, že pacient stráca záujem o aktivity, ktoré sa mu páčili. Nechce ich pokračovať, ani nie sú uspokojivé, keď ich robí. Stratíte svoje obľúbené záľuby, svoju každodennú rutinu a vo všeobecnosti ste sa prestali tešiť. Dokonca aj energia je znížená, do tej miery, že osoba má tak málo sily, že vstávanie a sprchovanie môže byť veľkým víťazstvom.

Pohyby sú veľmi pomalé a drahé, vyžadujú veľa energie. Táto psychomotorická retardácia je niekedy taká závažná, že pacienti spadajú do takzvaného depresívneho stupora, stavu podobného katatónii, ktorý sa zdá byť takmer totálnou motorickou paralýzou. Heterogénnosť symptómov nám umožňuje nájsť aj pacientov, ktorí sú pomalí a nie sú pomalí a nemôžu prestať hrýzť nechty alebo nekľudne fajčiť..

Kognitívne symptómy

Podobne ako pri pohyboch sa myšlienka spomaľuje. Ťažko si myslia, že tí, ktorí majú minimálne náročnú prácu, nie sú schopní vykonávať normálne. Napríklad u detí náhle klesá akademická výkonnosť, čo odráža nedostatok koncentrácie v dôsledku depresie. Zmenila sa nielen koncentrácia, pamäť. U starších pacientov v depresii sa tieto problémy s pamäťou môžu zamieňať s demenciou, ale ne-progresia zhoršenia pamäte je to, čo indikuje, či ide o depresiu alebo nie..

Depresívna osoba hodnotí všetko negatívnym spôsobom. Myslite si, že je to bezcenné, že svet je hrozné miesto a že budúcnosť je čierna. Majú skreslený štýl myslenia, ktorý im bráni vidieť nič iným ako pesimistickými okuliarmi a udržiavať depresiu. Depresia sa niekedy vyskytuje s halucináciami zhodnými s náladou, napríklad obviňujúcimi alebo obviňujúcimi hlasmi.

Somatické symptómy

Hoci vegetatívne príznaky sú viac charakteristické pre endogénne depresie, nachádzame tiež problémy so spánkom ako hypersomnia alebo insomnia v reaktívnej depresii. V skutočnosti je u mnohých pacientov porucha spánku prvým príznakom, ktorý sa objavuje a posledným zmiznutím. Bolesť tela, ako sú bolesti hlavy, problémy s trávením, bolesť svalov alebo bedrovej bolesti.

Medziľudské symptómy

Keď prestanete robiť aktivity, prestaňte vidieť svojich priateľov, Je obvyklé, že sociálna sféra pacienta, ktorý spadá do reaktívnej depresie, sa postupne zhoršuje. Títo ľudia odmietajú sociálne kontakty, pretože už nie sú príjemní a nemajú žiadnu energiu, a iní skončia. Celková sociálna izolácia môže byť dosiahnutá, pretože sociálny kontakt končí generovaním úzkosti, preťaženia a pocitov zlyhania.

Liečba reaktívnej depresie

Liečba sa deje najprv vytvorením spojenia s pacientom a že táto osoba má nás na zlepšenie. Akonáhle sa budete cítiť naozaj pochopení, môžete súhlasiť, že začnete obnovovať stratené aktivity a správať sa tak, aby ste obnovili predtým stratený spoločenský život. Paralelne, ale vždy po kúsku, sa musíme snažiť identifikovať negatívne myšlienky, ktoré zakrývajú myslenie depresívneho pacienta a aplikovať kognitívnu reštrukturalizáciu. Je tiež indikovaná farmakologická liečba antidepresívami, ako sú napríklad SSRI, ISRN alebo tricyklické.

Vzhľadom na reaktívny charakter, Bude tiež riešené emocionálne spracovanie stresujúcej situácie, ktorá spôsobila depresiu. Zle riadený súboj alebo životná skúsenosť, ktorá nie je emocionálne spracovaná, môže byť predmetom zásahu. Psychológ pomôže pacientovi získať schopnosti zvládania a zvládania emócií, aby sa stránka otočila. Spomienky zostanú bolestivé a smutné, ale nemali by zasahovať do normálneho fungovania osoby.