Elektrošokové elektrokonvulzívne terapeutické aplikácie

S popularizáciou využívania elektriny v devätnástom storočí sa objavil veľký počet aplikácií tohto fenoménu. Jedným z nich bola liečba telesných a duševných chorôb prostredníctvom elektrošoku; Elektrokonvulzívna terapia ako taká však nevznikla až do prvej polovice minulého storočia.

Napriek svojej zlej povesti, Elektrokonvulzívna alebo elektrošoková terapia má niekoľko aplikácií ktoré boli potvrdené vedeckým výskumom. Napriek tomu, že v súčasnosti ešte pretrvávajú niektoré vedľajšie účinky a riziká, tieto sú oveľa menej závažné, ako si zvyčajne myslíte.

• Možno vás zaujíma: "Čo je to lobotómia a aký účel to bolo cvičenie?"

Čo je elektrokonvulzívna terapia??

Elektrošoková terapia pozostáva z aplikovať elektrické prúdy s nízkou intenzitou v mozgu s cieľom vyvolať mierny záchvat. To zase vedie k chemickým zmenám v centrálnom nervovom systéme, ktoré môžu zmierniť symptómy určitých psychických porúch.

Nie je presne známe, aký je mechanizmus účinku elektrokonvulzívnej terapie, hoci sa predpokladá, že v krátkodobom horizonte má antikonvulzívny účinok v predných lalokoch av dlhodobom horizonte. podporuje prietok krvi a metabolizmus v temporálnych lalokoch. Zdá sa tiež, že zvyšuje objem hipokampu.

Tento typ zásahu sa vykonáva pod vplyvom anestézie a svalových sedatív; Okrem toho sa zvyčajne používajú chrániče úst, aby sa zabránilo poškodeniu jazyka a zubov. Malé elektródy sú umiestnené na jednej alebo druhej strane hlavy; prostredníctvom nich budú prevzaté súbory prevzaté.

Záchvaty vyvolané elektrošokom zvyčajne trvajú menej ako jednu minútu. Hoci je človek stále v bezvedomí a fyzicky uvoľnený, Aktivuje sa elektroencefalografická aktivita počas tohto obdobia; neskôr mozog obnoví svoju normálnu funkciu.

Zásahy elektrokonvulzívnej terapie pozostáva z niekoľkých sedení, zvyčajne medzi 6 a 12, Rozprestierajú sa po dobu 3 alebo 4 týždňov, takže sa nechá prejsť aspoň pár dní medzi každou aplikáciou elektrošoku. Liečba je upravená podľa špecifickej poruchy a závažnosti symptómov.

Aplikácia tejto liečby

Elektrokonvulzívna terapia sa normálne používa u pacientov s Závažné príznaky, ktoré nereagujú na iné liečby, hoci nefunguje vo všetkých prípadoch. V súčasnosti výskum potvrdil účinnosť elektrošoku pri nasledujúcich poruchách.

1. Veľká depresia

V prípade depresie sa elektrošok používa hlavne vtedy, keď je psychotické symptómy alebo bezprostredné riziko samovraždy, najmä ak boli aplikované iné liečby a neboli dosiahnuté žiadne výsledky.

Predpokladá sa, že táto terapia je užitočná pri liečení psychogénnej depresie, ale aj liečby, ktorá sa prejavuje ako dôsledok biologických zmien, ako je Parkinsonova choroba, Huntingtonova chorea alebo roztrúsená skleróza..

Elektrokonvulzívna terapia má úspešnosť 50% prípadoch. Depresívne epizódy v kontexte bipolárnej poruchy vykazujú odpoveď podobnú elektrošoku.

• Súvisiaci článok: "Existuje niekoľko typov depresie?"

2. Bipolárna porucha

Elektrošok je liečba druhej línie pre bipolárnu poruchu, a to ako v prípade depresívnych epizód, tak v prípade mánie, ktoré sa vyznačujú predĺženým stavom nadmernej eufórie a aktivácie. Je použiteľný najmä u bipolárnych pacientov, ktorí sú prítomní dlhodobé manické epizódy.

• Súvisiaci článok: "Bipolárna porucha: 10 charakteristík a kuriozít, ktoré ste nepoznali"

3. Catatonia

Katatónia je stav nehybnosti alebo motorickej dezorganizácie, ku ktorej dochádza pri poklese reaktivity na environmentálne stimuly. Vyskytuje sa normálne v kontexte schizofrénie, aj keď sa môže vyskytnúť aj pri depresii, posttraumatickej stresovej poruche alebo v dôsledku fyzického postihnutia, ako je predávkovanie látkami.

Keď je katatónia závažná a ohrozuje život osoby, hlavne kvôli hladovaniu, elektrokonvulzívna terapia sa považuje za voľbu liečby. Zdá sa však, že tieto účinky majú krátke trvanie, preto je potrebné kombinovať elektrošok s inými dlhodobými liečbami.

4. Schizofrénia

Niekedy sa aplikuje elektrokonvulzívna terapia schizofrenických pacientov, ktorí nereagujú na liečbu drogami antipsychotiká. Ako sme videli, je obzvlášť účinný v prípadoch katatonickej schizofrénie, jedného z najbežnejších podtypov tohto ochorenia..

Vedľajšie účinky a riziká elektrošoku

Na začiatku bol elektrošok aplikovaný bez anestézie a elektrické šoky boli zbytočne intenzívne. Toto primitívne ošetrenie spôsobuje veľmi vážne vedľajšie účinky, medzi ktorými je najčastejšia a najvýraznejšia strata pamäti a zlomeniny zubov a stavcov..

dnes Elektrošok sa považuje za bezpečnú liečbu. Je pravda, že niekedy dochádza k zmätku a retrográdnej amnézii tesne po aplikácii výbojov, ale orientácia sa obnoví po niekoľkých dňoch najviac a strata pamäte sa zriedkavo udržiava po jednom alebo dvoch mesiacoch od ukončenia liečby..

Počas týždňov liečby je bežné, že sa objavia bolesti hlavy, svalov a čeľustí, ako aj nevoľnosť. Tieto príznaky ustupujú pri používaní bežných liekov. Vo všeobecnosti riziká a vedľajšie účinky elektrošoku nie sú väčšie ako riziká akéhokoľvek iného postupu, ktorý zahŕňa použitie anestézie..

Jedným z najvýraznejších aspektov elektrokonvulzívnej terapie je to Kontraindikácie neboli opísané; je to napríklad liečba voľby na liečbu ťažkej depresie a rezistentnej na psychoterapiu u tehotných žien, pretože na rozdiel od väčšiny liekov nepredstavuje žiadne riziko pre plod..