Typy hypersomnie, symptómy, príčiny a liečba

Spánok je základným procesom nášho prežitia a udržanie našich schopností. Keď únava môže, alebo sme ospalí, naša energetická úroveň a naša motivácia sú rozčúlené a strácame túžbu robiť veci. Nemôžeme sa sústrediť a naše úsudky a analytické zručnosti znižovať, rovnako ako náš výkon. 

Našťastie, po spaní dostatočného počtu hodín obnovujeme našu energiu a obnovujeme energiu a udržiavame stav normatívnej ostražitosti a pozornosti. Existujú však ľudia, ktorých čas spánku sa mení v čase a kvalite spánku. To je prípad nespavosti alebo jeho opak, hypersomnia.

• Súvisiaci článok: "7 hlavných porúch spánku"

hypersomnie

Je chápaná hypersomnia poruchy spánku charakterizované prítomnosťou nadmernej ospalosti napriek tomu, že si zachoval predchádzajúcu dobu spánku aspoň sedem hodín. Je to nespavosť, typ poruchy spánku, ktorá ovplyvňuje harmonogram, množstvo a kvalitu spánku.

V hypersomnii predmetný subjekt zostáva ospalý veľa dňa a zvyčajne to stojí za prebudenie po období normatívneho spánku, alebo že môže dokonca trvať deväť alebo viac hodín, tento spánok nemusí byť opraviť a neumožňuje skutočnú prestávku. To môže zahŕňať vypadávanie zo spánku spôsobom podobným narkolepsii. Tak, niekto s hypersomnia môže spať na dlhú dobu a mať spánok počas dňa.

Ak chcete zvážiť existenciu tejto poruchy, epizódy ospalosti by sa mali objaviť aspoň trikrát týždenne (hoci sa môže vyskytnúť prakticky každý deň) aspoň jeden mesiac.. Hypersomnia sa zvyčajne chová ako veľká dysfunkcia pre tých, ktorí trpia, zmenšujú svoje schopnosti a výkon v práci, ako aj na osobnej a sociálnej úrovni. V skutočnosti môže človek spať v situáciách s vysokým rizikom, napríklad keď sú za volantom vozidla.

Okrem nedostatku energie, táto porucha spôsobiť emocionálne poruchy ako problémy s úzkosťou a podráždením, demotivácia a apatia. Oni tiež zvyčajne majú problémy s pamäťou a určité duševné a fyzické spomalenie. Na organickej úrovni môže spôsobiť zmeny a oslabenie imunitného systému.

Druhy hypersomnie

V závislosti od toho, či existuje známa príčina alebo nie, Môžeme vytvoriť rôzne typy hypersomnie. Je dôležité mať na pamäti, že hoci epizódy náhleho spánku sa vyskytujú aj pri narkolepsii, je to ďalšia patológia s vlastnými a diferencovanými vlastnosťami, takže by sme nemali hovoriť o type hypersomnie..

Primárna alebo idiopatická hypersomnia

Ide o takzvanú poruchu hypersomnie. V tomto prípade príčiny, ktoré spôsobujú túto zmenu, nie sú známe, existuje obdobie normatívneho odpočinku a bez ktorého je možné vysvetliť prebytok spánku spôsobený organickými príčinami. Symptómy sú opísané vyššie.

V rámci primárnej hypersomnie môže byť tiež známa ako Kleine-Levineov syndróm, ktorý pôsobí opakovane a trvalo spôsobuje obdobia niekoľkých dní alebo týždňov intenzívneho spánku.. 

Je to bežné pre tých, ktorí to trpia spať až 20 hodín za sebou a zvyšok času zostane unavený, s vysokou nestabilitou, podráždenosťou a dezinhibíciou impulzov, ktoré vedú k hyperfágii a hypersexualite. Nie je nezvyčajné, že sa objavia halucinácie a problémy s rečou a pamäťou. Tieto epizódy sa budú opakovať, ale v časových úsekoch, ktoré prechádzajú medzi spánkom a správaním, sú normatívne.

Sekundárna hypersomnia

Prítomnosť trvalého spánku počas dňa alebo ťažkosti pri prebudení môžu mať aj špecifickú a konkrétnu príčinu, ktorá to vysvetľuje. 

V rámci sekundárnej hypersomnie môžeme nájsť tie, ktoré sú spôsobené depriváciou spánku pre nedostatok spánku alebo preto, že sa často prerušuje, účinok rôznych liekov alebo liekov alebo existencia akejkoľvek lekárskej alebo psychiatrickej poruchy, ktorá to vysvetľuje. V týchto prípadoch by hypersomnia nebola poruchou, ale symptómom takejto zmeny.

Príčiny tohto problému

Príčiny hypersomnie sú zväčša neznáme dodnes. Pre diagnózu hypersomnie ako primárnej poruchy je nevyhnutné, aby symptómy neboli lepšie vysvetlené prítomnosťou inej patológie alebo v dôsledku zneužívania látok alebo deprivácie spánku, alebo že hoci sa môžu vyskytnúť spoločne, neodôvodňujú hypersomniu.

Hoci je možné prezentovať problémy so spánkom kvôli pretrvávajúcej neprítomnosti, konzumácii látok alebo určitým zdravotným problémom, ale v tomto prípade by sa hovorilo o sekundárnej hypersomnii a nie o hypersomnii ako poruche. samo o sebe.

Aj keď príčina nie je úplne známa, možnosť prítomnosti zmeny v limbickom systéme To môže vysvetliť prítomnosť zmien správania v prípadoch Kleine-Levine syndrómu. Deficit v syntéze a prenose noradrenalínu môže byť tiež prvkom, ktorý je potrebné vziať do úvahy pri pokuse vysvetliť túto poruchu. Možný úraz v oblastiach mozgu zodpovedných za reguláciu spánku môže tiež spôsobiť tento problém.

• Súvisiaci článok: "Limbický systém: emocionálna časť mozgu"

Čo robiť? liečba

Hypersomnia je nepríjemný a vyvrátený problém pre tých, ktorí trpia touto chorobou a ktorý môže výrazne obmedziť ich životy a dokonca môže vyvolať nebezpečné nehody pre vlastné prežitie. Vaša liečba je nevyhnutná.

V tomto zmysle sa odporúča, aby sme sa na úrovni správania snažili vyhnúť používaniu ťažkých strojov alebo vozidiel, ako aj snahe o čo najlepšiu hygienu spánku. Šport je tiež skvelou pomôckou, aby ste zostali aktívni a znížili pocit spánku vo chvíľach po cvičení. V spánkovej hygiene sa odporúča nastaviť konkrétne hodiny na spanie a prebudenie, ako aj uľahčenie vstupu do sna v normatívnych momentoch, ako je vyhnutie sa elementom, ktoré vyžadujú pozornosť alebo hluk.

Na psychologickej úrovni sa používajú aj techniky kognitívno-behaviorálneho správania, ktoré možno použiť na konfrontáciu s problémami vyplývajúcimi z poruchy a na zvýšenie a pomoc zamerať pozornosť. Predmet je tiež vyškolený v odhaľovaní prvých príznakov spánku a aplikuje sa na ne niekoľko cvičení fyzicky aj psychicky zvýšenie úrovne vedomia a fyziologickej aktivity.

Je to veľmi užitočné vyhnúť sa spotrebe depresívnych látok, ako je alkohol a iné lieky s rovnakými účinkami. Môže byť predpísané použitie liekov a excitačných látok. Niektoré antidepresíva, ako je imipramín alebo IMAO, sa tiež používali ako liečba, hoci je potrebná opatrnosť pri iných zdravotných aspektoch, ako je krvný tlak..

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Bassetti, C.L. & Dauvilliers, Y. (2011). Idiopatická hypersomnia. In: Kryger MH, Roth T, Dement WC, eds. Princípy a prax medicíny spánku. 5. vydanie. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.

• Erro, M.E. a Zandio, B. (2007). Hypersomnia: diagnostika, klasifikácia a liečba. Annals of the Navarre Health System; 30. Nemocnica Navarra. Pamplona.

• Guilleminault, C. & Brooks, S.N. (2001). Nadmerná denná ospalosť. Výzva pre praktického neurológa. mozgu; 124: 1482-1491.