10 najčastejšie používaných kognitívno-behaviorálnych techník

Hľadanie rôznych spôsobov, ako pomôcť ľuďom zvládnuť a riešiť rôzne psychologické a behaviorálne problémy, je konštantou psychológie. Počas relatívne krátkej histórie tejto disciplíny sa rôznym ľuďom a myšlienkovým školám podarilo vyvinúť viac či menej účinné techniky na liečbu takýchto problémov a porúch..

Niektoré z príspevkov, ktoré vedecké dôkazy ukázali v úspešnej liečbe týchto problémov, pochádzajú z paradigmy kognitívno-behaviorálneho správania, ktorá je v súčasnosti prevažujúca. V tomto článku uvidíme 10 kognitívno-behaviorálnych techník preukázanej účinnosti.

• Súvisiaci článok: "10 najúčinnejších typov psychologickej terapie"

Kognitívne-behaviorálne paradigma

Narodený fúziou medzi behaviorálnymi technikami a postupmi, ktoré hľadajú vedecké poznatky založené na pozorovateľných a poznatkoch, ktoré sú za správaním odlišné. psychologické procesy, ktoré vysvetľujú, prečo konáme, myslíme a cítime sa ako to robíme, model alebo prístup kognitívno-behaviorálneho správania je založený na práci na kognitívnych aspektoch, aby sme vytvorili významnú a hlbokú zmenu správania.

Pracujeme na dedičstve zanechanom behaviorismom, aplikujeme a prispôsobujeme mnohé techniky tohto prúdu aby zmena správania nebola niečo mechanické a dočasné, ale to spôsobuje zmenu v spôsobe vnímania reality a existencie problémov u pacientov. Berieme do úvahy aspekty, ako je spracovanie informácií, mechanizmy zvládania, sebapojatie a sebahodnotenie alebo iné premenné, ako sú zručnosti, presvedčenia a postoje voči svetu..

Prostredníctvom metód odvodených z tohto prístupu liečia sa veľmi odlišné mentálne problémy Z hľadiska vedy overeného a zameraného na súčasný problém, od súčasných príznakov k zlepšeniu kvality života pacienta a zmiernenie ich nepohodlia.

Tucet kognitívno-behaviorálnych techník

V rámci paradigmy kognitívno-behaviorálneho správania existuje viacero liečebných postupov, terapií a techník, ktoré môžu byť použité na zlepšenie stavu pacienta. Mnohé z nich sú techniky, ktoré vyplývajú z behaviorizmu, ku ktorému boli pridané kognitívne prvky. Niektoré použité techniky sú stručne vysvetlené nižšie.

1. Expozičné techniky

Tento typ techniky sa používa najmä v prípadoch fóbií a úzkostných porúch a kontroly impulzov. Sú založené na konfrontácii pacienta s obávaným podnetom alebo generátorom úzkosti, až kým sa nezníži, takže sa môže naučiť riadiť svoje správanie pred ním, zatiaľ čo na kognitívnej úrovni reštrukturalizuje myšlienkové procesy, ktoré ho robia necítiac sa dobre, predtým, ako sa tento podnet začal. alebo situácie.

Vo všeobecnosti sa medzi pacientom a terapeutom vykonáva hierarchia obávaných podnetov, aby sa postupne mohla priblížiť a postupne sa vystavovať. Rýchlosť priblíženia sa môže značne líšiť, keď sa pacient cíti viac či menej schopný vyrovnať sa s obávanými.

Expozičné techniky je možné aplikovať veľmi odlišnými spôsobmi, a to ako v živej, tak aj vo fantázii, a dokonca je možné využiť technologické možnosti aplikovania expozície prostredníctvom virtuálnej reality.

• Súvisiaci článok: "Typy fóbií: skúmanie porúch strachu"

2. Systematická desenzibilizácia

Hoci postup pri systematickej desenzibilizácii je podobný ako pri expozícii, pretože tiež vytvára hierarchiu anxiogénnych podnetov, ktorým bude pacient vystavený, líši sa od predchádzajúcich techník v skutočnosti, že v minulosti sa vyškolil pacienta pri výkone odpovedí nekompatibilných s úzkosťou.

tak, usiluje sa o zmiernenie úzkosti a vyhýbanie sa situáciám a podnetom vykonávaním správania, ktoré mu bráni objaviť sa, a postupom času provokuje protihodnotu, ktorá končí generalizáciou.

Rôznymi variantmi tejto techniky sú emocionálne inscenácie (aplikované najmä u detí a za použitia príjemného kontextu, v ktorom sa podnety zavádzajú postupne), emocionálna predstavivosť (v ktorej sa pozitívne mentálne obrazy používajú na to, aby sa predišlo úzkosti) kontaktná desenzibilizácia (v ktorej by terapeut pôsobil ako model na vyučovanie).

3. Kognitívna reštrukturalizácia

Táto technika je základná pri liečení väčšiny psychických porúch, ktoré sú súčasťou takmer všetkých kognitívno-behaviorálnych techník. Je založený na modifikácia vzorov myslenia pacienta prostredníctvom rôznych metód, identifikáciou ich vlastných myšlienkových vzorcov a ich vplyvu na život pacienta a vytváraním adaptívnejších a funkčnejších kognitívnych alternatív spolu s pacientom.

Takto sú modifikované presvedčenie, postoje a uhly pohľadu, to všetko s cieľom urobiť človeka, aby na jednej strane vykladal veci inak a na druhej strane stanovoval rôzne ciele a očakávania. Tieto úpravy by mali moc objavujú nové návyky a tie rutiny, ktoré nie sú užitočné alebo ktoré spôsobujú nepohodlie.

4. Modelové techniky

Modelovanie je typ techniky, v ktorej jednotlivec vykonáva správanie alebo interaguje v situácii, aby pacient pozorovať a učiť sa konkrétny spôsob konania, aby ste ho mohli napodobniť. Zámerom je, aby pozorovateľ upravil svoje správanie a / alebo myslenie a poskytol im nástroje na riešenie určitých situácií.

Existujú rôzne varianty v závislosti od toho, či pozorovateľ musí replikovať správanie, model dominuje od začiatku vykonávania požadovaného správania alebo má podobné zdroje ako pacient, aby sa dosiahla aproximácia cieľa, počtu ľudí, ktorí pôsobia ako model alebo ak sa modelovanie vykonáva živo alebo inými prostriedkami, ako je predstavivosť alebo technológia.

• Možno máte záujem: "Albert Bandura teória sociálneho vzdelávania"

5. Očkovanie stresu

Táto technika je založená na príprave subjektu s cieľom čeliť možným stresovým situáciám. Je určený na prvom mieste, aby pacientovi pomohol pochopiť, ako stres môže ovplyvniť vás a ako sa môžete vyrovnať, následne učiť rôzne kognitívne a behaviorálne techniky, ako sú tie, ktoré sa tu odzrkadľujú a nakoniec ich praktizovať v kontrolovaných situáciách, ktoré umožňujú ich zovšeobecnenie na každodenný život.

Cieľom je, aby si človek rozumne rozumel k riešeniu stresových situácií, bez toho, aby bol blokovaný svojimi emóciami.

6. Odborná príprava v oblasti vlastných pokynov

Vytvorené Meichenbaum, samo-inštruktážny tréning je založený na ich úlohe v správaní. Ide o pokyny, s ktorými usmerňujeme vlastné správanie tým, že uvedieme, čo a ako budeme niečo robiť, ktoré sú zafarbené očakávaniami smerom k dosiahnutým výsledkom alebo vlastnou efektívnosťou.

Určité problémy, ako je nízke sebavedomie alebo vnímanie seba-účinnosti, môžu spôsobiť zhoršenie správania a nemôžu byť úspešne vykonané alebo dokonca zabránené. Táto technika je určená na to, aby pomohla jednotlivcovi vytvárať správne, realistické interné samo-verbalizácie, ktoré mu umožňujú vykonávať činnosti, ktoré chce vykonávať..

Proces sa deje preto, že na prvom mieste terapeut robí modelovanie akcie, ktorá má byť vykonaná, pričom indikuje kroky hlasným hlasom. Následne pacient vykoná uvedenú akciu z pokynov, ktoré terapeut odošle. Potom pokračujte ako pacient, ktorý nahlas nahlas vyučuje, potom proces zopakujte ticho a konečne prostredníctvom rečových slov, internalizovaných.

Táto technika môže byť použitá samotná, hoci je často začlenená ako súčasť iných terapií určených na liečbu rôznych porúch, ako je depresia alebo úzkosť..

7. Školenie v riešení problémov

Vzdelávanie pri riešení problémov je typom kognitívno-behaviorálnej liečby, prostredníctvom ktorej má pomôcť subjektom vyrovnať sa s určitými situáciami, ktoré samy o sebe nie sú schopné vyriešiť..

V tomto type techniky sa pracuje na takých aspektoch, ako je orientácia na daný problém, formulácia problému, vytváranie možných alternatív na jeho riešenie., rozhodnutia o najvhodnejšom a overenie vašich výsledkov. Stručne povedané, ide o to, aby sme vedeli, ako sa zamerať na komplikované situácie čo najkonštruktívnejším spôsobom, bez toho, aby sme sa nechali uniesť strachom a úzkosťou..

8. Operačné techniky modifikácie správania

Aj keď sú behaviorálne pôvodu, tieto typy techník sú tiež súčasťou kognitívno-behaviorálneho repertoáru. Prostredníctvom tohto typu techník je zásadne provokovať zmenu v správaní prostredníctvom stimulácie.

Umožňujú motivovať a prispievať k tomu, aby sa učili nové správanie, ako aj ich znižovanie alebo upraviť ich uplatnením posilnení alebo trestov. V rámci operantných techník môžeme nájsť tvarovanie a reťazenie, aby sme zlepšili adaptívne správanie, diferenciálnu výstuhu na redukciu správania alebo ich zmenu pre iných a nasýtenie, čas vonku alebo nadmernú korekciu ako spôsob modifikácie alebo uhasenia správania..

9. Techniky samokontroly

Schopnosť self-manažmentu je základným prvkom, ktorý nám umožňuje byť autonómny a prispôsobiť sa prostrediu okolo nás, udržiavať naše správanie a myšlienky stabilné napriek okolnostiam a / alebo byť schopný ich v prípade potreby upraviť. Mnohí ľudia však majú problémy prispôsobiť svoje správanie, očakávania alebo spôsob myslenia realite adaptívnym spôsobom, ktorý môže spôsobiť rôzne poruchy.

Na uľahčenie učenia sa teda používajú techniky samokontroly vzorce správania, v ktorých sa zmierňuje impulzívnosť zvážením budúcich dôsledkov, ktoré môžu mať určité akcie.

Vykonajte cvičenie že zručnosti sebaovládania fortelezca, ako je dosiahnuté pomocou samoregulačnej terapie Rehm, môže slúžiť na kontrolu problémov rôzneho druhu, napríklad tých, ktoré vznikajú pri depresívnych a úzkostných procesoch..

10. Relaxačné a dýchacie techniky

Fyzická a psychická aktivácia je prvkom veľkého významu, pokiaľ ide o vysvetlenie problémov, ako sú úzkosť a stres. Utrpenie spôsobené prítomnosťou problémov a ťažkostí môže byť čiastočne redukované relaxačnými technikami, učiac sa od nich riadiť telesné pocity tak, že môže tiež pomôcť riadiť myseľ.

V rámci tejto skupiny nájdeme progresívnu relaxáciu Jacobsona, autogénny tréning Schultza alebo dýchacie techniky.

Výhody kognitívno-behaviorálnych techník

Techniky kognitívno-behaviorálneho správania ukázali veľmi vysokú účinnosť pri liečbe rôznych problémov a psychických porúch. Prostredníctvom nich je možné modifikovať správanie pacienta a prispievať k získaniu adaptívnejších životných a behaviorálnych návykov, pracovať a tiež modifikovať kognitívnu bázu, ktorá indukuje pôvodné správanie..

S týmto typom techník sa stimuluje myseľ a správanie, čím sa dosahuje výrazné zlepšenie vo veľkom počte prípadov. Jeho úroveň účinnosti je taká, že sa dnes zvažuje voľba terapie pre väčšinu duševných porúch.

Ďalšou veľkou výhodou tohto typu techniky je jej pripisovanie vedeckej metóde, ktorou sú terapie, techniky a kognitívne behaviorálne liečby, ktoré sú experimentálne porovnané..

Nevýhody a obmedzenia

Napriek veľkej účinnosti týchto techník pri liečbe symptómov porúch a psychických problémov, kognitívno-behaviorálnych techník majú sériu obmedzení nie sú vždy účinné.

Po prvé, zdôrazňuje skutočnosť, že hoci pri zhromažďovaní informácií na pochopenie súčasného problému zohľadňujú minulosť, techniky kognitívno-behaviorálneho správania sa zameriavajú na tu a teraz, nie na terapeutickú úroveň, ale na zdôraznenie toho, čo je už v súčasnosti. ktoré by mohli spôsobiť maladaptívne správanie.

Zatiaľ čo tieto techniky sú veľmi užitočné pri liečbe súčasného symptómu, väčšinou za duševnou poruchou je hlboké utrpenie zapríčinené blokádami alebo udalosťami, ktoré sa dlhodobo vyskytujú a ktoré môžu skončiť generovaním poruchy. Ak pôvod tohto utrpenia nie je liečený a pacient nie je schopný vyrovnať sa, porucha sa môže znovu objaviť.

Zdôrazňuje tiež skutočnosť, že cieľom týchto techník je spravidla eradikovať to, čo vyvoláva nepríjemné pocity, ale v tomto procese nie je nezvyčajné, že generujú rigidné správanie, ktoré zase môže spôsobiť iné problémy adaptácie..

Okrem toho, niektoré štúdie ukázali, že mnohí pacienti majú pocit, že tento typ liečby neberie do úvahy ich stav, pocit nepochopenia a prípady nedostatočného dodržiavania liečby a jej opúšťania. Z týchto dôvodov sa objavili iné terapie, ako napríklad tretia generácia a iné z iných paradigiem.

Bibliografické odkazy:

• Almond, M.T. (2012). Psychoterapia. Príručka pre prípravu CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. a Clark, E. (1990). Porovnanie intervencií kognitívno-behaviorálnych, relaxačných a samo-modelovacích intervencií pre depresiu u študentov stredných škôl. School Psychology Review, 19, 196-211.

• Olivares, J. a Méndez, F. X. (2008). Techniky modifikácie správania. Madrid: Nová knižnica.

• Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Psychologické liečby. Experimentálna perspektíva. Madrid: Pyramída.