Behaviorálna kognitívna terapia Čo je to a na akých princípoch je založená?

Behaviorálna kognitívna terapia je jedným z najdôležitejších pojmov aplikovanej psychológie, pretože umožňuje riešiť veľmi rôznorodé problémy použitím techník, ktoré majú vedeckú podporu. Pozrime sa, z čoho sa skladá.

Čo je behaviorálna kognitívna terapia?

V oblasti psychologickej intervencie a klinickej psychológie existuje veľké množstvo návrhov, ktoré sú ponúkané mnohým triedam pacientov a problémom. Ponuka je veľmi pestrá a je ľahké sa stratiť v džungli etikiet, mien a opisov terapeutického prístupu. Jeden z týchto typov liečby však v našich dňoch dostáva osobitnú pozornosť na klinikách a klinikách, ako aj na psychologických fakultách. Ide o behaviorálnu kognitívnu terapiu, terapeutickú orientáciu, ktorá má a vedecky dokázanú účinnosť v rôznych typoch intervencií.

Úprava správania a myšlienok

Ak ste niekedy prestali myslieť na konvenčnú predstavu o tom, čo je "psychologický problém", možno ste si uvedomili, že tento typ problému má dve strany. Na jednej strane materiálny a objektívny aspekt, ktorý je rozpoznateľný mnohými ľuďmi a dá sa merať pomocou betónových váh. Na druhej strane strana, ktorá reaguje na subjektívne stavy vedomia, to znamená na aspekty duševného a súkromného života osoby, ktorá má problém a ktorá má zvyčajne preklad v emocionálnom zmysle.

Behaviorálna kognitívna terapia reaguje na potrebu intervencie v týchto dvoch oblastiach. A robí to vlastným pohonom vďaka synergiám, ktoré vznikajú medzi časťou intervencie zameranej na mentálne procesy a to, čo je zamerané na konanie a zmeny v materiálnom prostredí pacienta. To znamená, že táto terapeutická orientácia, ktorá pôsobí na akty rovnako ako na myšlienky.

Aké sú základy tejto terapie?

Berie sa do úvahy behaviorálna kognitívna terapia narodený z fúzie behaviorálnych terapií a tých, ktoré pochádzajú z kognitívnej psychológie.

Na jednej strane, behaviorizmus (a najmä radikálny behaviorizmus B. F. Skinnera) slúži ako príklad vyčerpávajúcej metodiky a veľmi blízko k predpisom vedeckej metódy, ktorá umožňuje objektívne vyhodnotiť pokrok dosiahnutý počas liečby. Na druhej strane kognitívna terapia zdôrazňuje, že nie je potrebné priamo sa vzdať úvah o nepozorovateľných mentálnych procesoch, pretože veľká časť užitočnosti terapie pripadá na subjektívny blahobyt pacientov a tento faktor nemusí byť schopný byť registrovaná prostredníctvom čistej analýzy správania.

Avšak, hoci kognitívna behaviorálna terapia v ktorejkoľvek z jej foriem pracuje s konštruktmi, ktoré odkazujú na „mentálny svet“, ktorý nie je priamo pozorovateľný, Úsilie sa vynakladá tak, aby mentálne prvky, ktoré prichádzajú do úvahy pri diagnostike a intervencii, reagovali na dobre definované a preložiteľné kategórie kvantitatívne premenné, aby bolo možné dôkladne sledovať zmeny vykonané na subjektívnej úrovni.

Preto sa vyhýbajú všetkým druhom ezoterických a nejednoznačných formulácií spôsobu myslenia osoby a vytvárajú sa systémy kategórií, v ktorých sú rekurentné myšlienky klasifikované medzi inými v klasifikáciách, ktoré reagujú na jediné kritérium..

Prehlbovanie rozdielov s behaviorismom

Behaviorálna kognitívna terapia je dedičom niektorých základov Behaviorálnej psychológie, ako je dôraz na praktické učebné procesy a myšlienka, že asociácia je ústrednou koncepciou v terapii. Zahŕňa však potrebu konať, okrem správania, aj na myšlienkach osoby. Intervencia na "mentálnu" časť sa zameriava najmä na kognitívne schémy a koncepčné kategórie, z ktorých osoba interpretuje realitu..

Preskúmame tiež adaptívne presvedčenie, akonáhle sa tieto umiestnili, aby vyškolili klienta v jeho schopnosti nájsť fakty svojho dňa, ktoré sú v rozpore s týmito rozpočtami. Ak má teda človek problémy so sebaúctou, môže sa naučiť venovať pozornosť známkam obdivov zo strany svojich priateľov a rodinných príslušníkov, čo je druh podnetu, ktorý sa ľahko ignoruje, keď je poškodený vlastný obraz..

Stručne povedané, akýkoľvek typ terapie kognitívneho správania je založený na myšlienke, že emócie a štýly správania nezávisia len od fyzických podnetov, ktoré pochádzajú z prostredia, ale aj od myšlienok, ktoré formujú náš spôsob vnímania oboch tieto stimuly ako naše vlastné mentálne procesy.

Ako sa podieľa na tomto type liečby?

V Behaviorálnej kognitívnej terapii pracujeme učením, aby sme rozpoznali myšlienkové štýly, ktoré nás predurčujú na dosiahnutie záverov, ktoré nie sú pre pacienta veľmi užitočné, alebo nefunkčné myšlienky. Na to je potrebné vyškoliť osobu, aby bola schopná premýšľať o svojom vlastnom spôsobe myslenia a zvážiť, ktoré body sú protichodné a ktoré nie. Týmto spôsobom, sleduje sa, že klient má väčšiu možnosť spochybniť kategórie, s ktorými pracuje (napríklad „úspech a neúspech“) a odhaliť typické vzory myslenia, ktoré spôsobujú problémy.

Proces, ktorým je pacient rozpoznávaný kognitívnymi aspektmi, ktoré vyvolávajú nepohodlie a môžu na nich pôsobiť, je založený na modeli akcie inšpirovanej Socratovský dialóg. To znamená, že počas časti relácií Behaviorálnej kognitívnej terapie profesionál vráti spätná väzba potrebné, aby pacient zistil protirečenia alebo nežiaduce závery, ktoré vedú jeho mysliace štýly a kognitívne schémy.

Terapeut nevedie pacienta v tomto procese, ale skôr vyvoláva otázky a poznámky tvrdenia, ktoré klient urobil, aby sa tento mohol prehĺbiť v štúdiu vlastného myslenia.

Druhá časť Behaviorálnej kognitívnej terapie zahŕňa zásah do kognitívnych a materiálových ohnísk, ktoré boli zistené. To na jednej strane znamená stanovenie konkrétnych cieľov, ktoré sa majú dosiahnuť, a na druhej strane, vyškoliť pacienta, aby bol schopný na základe vlastných kritérií určiť stratégie, ktoré sa k nim približujú a presúvať ich od týchto cieľov. Okrem toho, keďže ciele boli definované tak, aby ich bolo možné kontrolovať nestranne, ak boli splnené, alebo nie, je ľahké merať dosiahnutý pokrok a tempo, v akom sa uskutočňujú, aby sa vzali na vedomie, a ak sa tak stane, v prípade potreby zaviesť zmeny v intervenčnom programe.

Naplnenie cieľov pri prechode cez reláciu s kognitívnou behaviorálnou terapiou môže predpokladať napríklad, významne minimalizujú účinky a fóbie, končiace závislosťou alebo opúšťajúc obsesívne myslenie. Stručne povedané, problémy s materiálnou stránkou a ďalšou subjektívnou alebo emocionálnou stránkou.

V akých prípadoch sa používa?

Prakticky možno aplikovať behaviorálnu kognitívnu terapiu vo všetkých vekových kategóriách, a v rôznych problémov. Používa sa napríklad na intervenciu pri úzkostných poruchách a fóbiách, dystýmii, bipolárnej poruche, depresii atď. Môže sa použiť aj ako pomôcka v prípadoch neurologických porúch, pri ktorých je potrebné poskytnúť podporu na to, aby sme vedeli čo najlepšie zvládať symptómy a dokonca aj pri psychotických poruchách súvisiacich so schizofréniou..

Účinnosť kognitívnej behaviorálnej terapie

V súčasnosti sa kognitívna behaviorálna terapia považuje za jediný typ psychoterapie, ktorého výsledky boli overené vedeckou metódou. S týmto sa rozumie, že jeho účinnosť je podporená empirickými pozorovaniami, v ktorých sa mnoho skupín pacientov, ktorí podstúpili liečbu kognitívnou behaviorálnou terapiou, významne zlepšilo viac, než by sa dalo očakávať, ak by sa nevyskytli v terapii alebo by nasledovali liečbu. placebo.

Keď sa hovorí, že Behaviorálna kognitívna terapia sa ukázala ako účinná prostredníctvom aplikácie vedeckej metódy, znamená to, že existujú silné dôvody domnievať sa, že zlepšenie, ktoré zažívajú ľudia, ktorí sa pokúšali tento typ liečby, je spôsobené používaním týchto metód. psychologické intervencie, a nie iné premenné. To neznamená, že 100% ľudí, ktorí chodia na relácie kognitívnej behaviorálnej terapie, sa zlepší, ale veľmi významná časť z nich sa.

Okrem toho, toto zlepšenie môže byť preložené do objektívnych a pozorovateľných kritérií, ako je úspech alebo nie v čase ukončenia. Toto je vlastnosť, ktorá odlišuje Behaviorálnu kognitívnu terapiu od iných foriem intervencie, z ktorých mnohé, ktoré sa nestanovujú merateľnými cieľmi podľa presne definovaného kritéria, sa ťažko dajú podrobiť empirickému skúmaniu na určenie ich účinnosti prostredníctvom vedeckej metódy..