Symptómy, príčiny a liečba premenštruačnej dysforickej poruchy (PMDD)

Hoci je pravda, že hormonálne zmeny typické pre menštruačné cykly majú schopnosť ovplyvniť náladu žien, je tu stav, v ktorom sa tieto zmeny vyskytujú veľmi silno..

Hovoríme o premenštruačnej dysforickej poruche, ktoré budeme diskutovať v tomto článku; ako aj jeho symptómy, možné príčiny a pokyny pre liečbu.

• Súvisiaci článok: "16 najčastejších duševných porúch"

Čo je premenštruačná dysforická porucha (PMDD)??

Premenštruačná dysforická porucha (PMDD), tiež známy ako ťažký predmenštruačný syndróm alebo ťažká predmenštruačná porucha, je stav, ktorý postihuje len ženy a počas ktorého sa u pacienta môžu vyskytnúť závažné príznaky depresie, závažná excitabilita a podráždenosť a napätie približne 7 až 10 dní pred začiatkom menštruačného cyklu.

Tento typ stavu je považovaný za predĺženie, s oveľa intenzívnejšími príznakmi predmenštruačného syndrómu (PMS). Hoci obe ženy pociťujú sériu emocionálnych a fyzických symptómov, pri premenštruačnej dysforickej poruche sú výrazne intenzívnejšie, do tej miery, že môžu zasahovať do osobného, ​​sociálneho a pracovného fungovania..

Odhaduje sa, že tento stav sa vyskytuje približne medzi 3 a 8% žien, ktoré menštruujú mesačne a pravidelne. však, okolo PMDD je veľký spor a nezhoda. Dôvodom je, že existujú niektoré profesionálne sektory, ktoré obhajujú myšlienku, že v skutočnosti ženy, ktoré ju trpia, skutočne trpia nejakým iným typom poruchy, ktorá sa v týchto dňoch pred menštruáciou zväčšuje..

Symptomatológia PMDD

Ako bolo uvedené vyššie, predmenštruačná dysforická porucha a premenštruačný dysforický syndróm zdieľajú rad príznakov, ktoré ich odlišujú od iných zmien súvisiacich s náladou.

však, Hlavný rozdiel medzi predmenštruačnou dysforickou poruchou a predmenštruačným syndrómom že predmenštruačný syndróm významne nezasahuje do dennej rutiny osoby, zatiaľ čo PMDD predstavuje oveľa intenzívnejšiu, výraznejšiu a oslabujúcu symptomatológiu..

Nižšie je uvedený zoznam príznakov spojených s PMDD. Neexistuje však jediný spoločný vzor príznakov, ale tieto sa môžu líšiť od jednej ženy k druhej, čo sa týka výskytu aj závažnosti.

V rámci tejto symptomatológie môžeme rozlišovať medzi symptómami alebo prejavmi fyzickej povahy a psychologickými príznakmi stavu.

1. Psychologické symptómy

Medzi týmito príznakmi nájdeme nasledovné.

• Pocity smútku a beznádeje niekedy sprevádzané samovražednými myšlienkami.
• napätie.
• Pocit úzkosti.
• Anhedonia alebo nezaujatá činnosť a sociálne vzťahy.
• Pocit straty kontroly.
• Kolísanie nálady.
• Lehoty plaču.
• Záchvaty paniky.
• Pretrvávajúca podráždenosť.
• Potreba nadmerného príjmu alebo nezdravých potravín.
• Zmena koncentrácie.
• Problémy so spánkom.

2. Fyzikálne príznaky

Toto sú najčastejšie fyzické príznaky.

• Citlivosť prsníkov.
• migrény.
• Abdominálna distenzia a plyn.
• Bolesti svalov alebo kĺbov.

Čo spôsobuje?

V súčasnosti neexistuje uspokojivá odpoveď na otázku, čo spôsobuje predmenštruačnú dysforickú poruchu. Je však známe, že hormonálne zmeny, ktoré sú typické pre tieto obdobia, zohrávajú dôležitú úlohu.

Existuje množstvo faktorov, ktoré uľahčujú vznik tejto poruchy. Niektoré z nich sú:

• Rodinná anamnéza PMDD.
• Spotreba kofeínu vo veľkých množstvách.
• nadváha.
• alkoholizmus.
• Nedostatok fyzického cvičenia.

Okrem toho, ako je uvedené vyššie, existuje veľký počet prípadov, v ktorých je menštruačná dysforická porucha sprevádzaná nasledujúcimi psychologickými stavmi:

• Afektívna emocionálna porucha.
• Veľká depresia.
• Nervózne obrázky.

Ako môžete diagnostikovať?

Neexistujú žiadne diagnostické testy, ani fyzické, ani psychologické, ktoré by umožňovali priame a rýchle hodnotenie predmenštruačnej dysforickej poruchy. Na uskutočnenie úspešnej diagnózy, ktorá eliminuje možnosť osoby trpiacej iným typom psychologickej poruchy, je potrebné urobiť úplnú klinickú anamnézu pacienta. Toto môže byť sprevádzané psychiatrickým hodnotením a radom fyzických vyšetrení ako napr kompletné gynekologické vyšetrenie.

Veľmi užitočnou technikou pri diagnostike tohto typu stavu je, že pacient vykonáva samohodnotenie pomocou kalendára alebo denníka symptómov. V ňom môžete viesť záznamy o najdôležitejších príznakoch, pričom si všimnete aj to, kedy sa objavia a za akých okolností.

Zámerom je udržiavať tento denník počas najmenej dvoch menštruačných cyklov, aby sa určili možné príčiny poruchy a vyvinúť liečbu, ktorá bude viac prispôsobená špecifickým potrebám pacienta.

Rovnakým spôsobom bude tento časopis uprednostňovať záznamy o vývoji osoby v priebehu liečby a môže sa prejaviť ich výsledky a úspechy.

Liečba PMDD

Akonáhle je diagnóza PMDD, je veľmi pravdepodobné, že zdravotník začne farmakologickú liečbu s cieľom znížiť intenzitu symptómov a tak znížiť úroveň nepohodlia a vytvoriť cestu pre možnú psychologickú terapiu.

Táto farmakologická terapia môže dobre zahŕňať použitie antidepresívnych liekov, ako je fluoxetín alebo sertralín, ktoré uľahčujú redukciu emocionálnych symptómov, ako aj problémy s únavou a spánkom; alebo sa uchýliť k antikoncepčným tabletám so zámerom získať hormonálnu rovnováhu, a preto emocionálne.

Okrem toho, v niektorých prípadoch boli výživové doplnky, ako napríklad tryptofán, vitamín B6 alebo horčík, tiež účinné pri liečbe týchto rovnakých symptómov..

Na druhej strane, niektoré štúdie naznačujú, že používanie určitých prírodných prostriedkov, ako je napríklad chasteberry, môže pomôcť znížiť príznaky podráždenosti, výkyvy nálady alebo citlivosti prsníkov..

Avšak pred začatím akéhokoľvek typu liečby, vrátane tých najprirodzenejších, je potrebné poradiť sa s lekárom ktorá hodnotí najlepšiu voľbu pre špecifickú symptomatológiu pacienta.

Keď sa začne farmakologická liečba, odporúča sa začať psychologickú terapiu, prostredníctvom ktorej sa priblíži psychologickým problémom predmenštruačnej dysforickej poruchy a možným komplikáciám, ktoré tento stav vyvoláva v každodennom živote pacienta..

Nakoniec, zmena denných návykov pre zdravšie bude tiež generovať množstvo priaznivých účinkov na zdravie osoby. Tieto zmeny zahŕňajú nasledujúce pokyny:

• Vyvážená strava prevládajú celé potraviny, ovocie a zelenina. Rovnako ako zníženie spotreby kofeínu, energie a alkoholických nápojov, cukrov a soli.
• Vykonávanie aeróbneho cvičenia opakovane.
• Modifikácia spánkových návykov.