Akceptačná terapia a princípy angažovanosti

"Potrebujem motiváciu, aby som pokračoval v práci", "bez lásky sa nemôžem pohnúť dopredu" alebo "Musím zaručiť, že dostanem to, čo chcem byť schopný napredovať". Sú to známe frázy, ktoré sme všetci občas povedali a naznačujú hlboký stupeň nepohodlia. Akceptačná terapia a záväzok nám môžu pomôcť.

Vyššie uvedené výrazy sú škodlivé a nepomáhajú riešiť naše problémy: znamenajú, že existuje požiadavka a že bez jej splnenia nebudeme schopní pokračovať. Poskytujeme explicitnú kauzálnu hodnotu obsahu myšlienky a pocitu, ako aj poukazujeme na to, že niektoré obsahy alebo súkromné ​​udalosti sú negatívne.

"Pamätajte na tie chvíle, v ktorých vaše presvedčenie, že táto situácia nemá zmysel, bolo to, čo vám umožnilo žiť slobodne, intenzívne a učiť sa zo skúseností ..."

-L. Wittgenstein-

Akceptačná a záväzková terapia (ACT) nie je nová ani nedávna technológia, hoci ide o terapiu tretej generácie. Vyvinul sa v priebehu takmer dvadsiatich piatich rokov, hoci jeho popularita je nedávna.

Akceptačná a záväzková terapia je formou behaviorálnej a kognitívnej experimentálnej psychoterapie založenej na teórii relačného rámca jazyka a ľudského poznania. Predstavuje pohľad na psychopatológiu, ktorá zdôrazňuje úlohu vyhýbanie sa skúsenostiam, kognitívna fúzia, absencia alebo oslabenie hodnôt a výsledná behaviorálna rigidita alebo neefektívnosť vzhľadu a priebehu.

Podľa terapie prijatia a odhodlania je jedným z problémov pacienta, že si zamieňa riešenie s problémom. Dotknutá osoba sleduje vzor života, v ktorom sa úmyselne vyhýba súkromným udalostiam (myšlienkam a pocitom) s averzívnymi verbálnymi funkciami (katalogizované ako utrpenie, malátnosť, úzkosť, depresia, atď.), a tak sa dostane len k zosilneniu symptómov.

Čo to znamená? Čitateľ oboznámený s psychológiou pochopí tieto pojmy bez problémov. Pre iných však môže byť ťažké. Pokúsime sa čo najviac objasniť tieto pojmy.

Princípy prijatia a záväznej terapie

Experimentálne vyhýbanie sa

Bolesť je neoddeliteľnou súčasťou ľudského života, avšak utrpenie je „iný spev“.. Pocit zlého je stav, ktorému sa chce niekto z nás vyhnúť, alebo ak už je v ňom nainštalovaný, unikne. Používame sa preto dôkladne na čo najrýchlejšie zrušenie emócií a negatívnych pocitov.

Všetci máme tendenciu vyhnúť sa utrpeniu vo väčšom alebo menšom rozsahu (ak nie sú veľmi silné sekundárne odmeny: niekto by mohol chcieť byť „trochu chorý“ na to, aby získal pozornosť), a to je niečo logické a žiaduce. však, Sú chvíle, keď cena zaplatiť, aby si to, aby sa chyby v spôsobe, akým to robíme, sa stáva veľmi vysoké.

Dôležité je „uvedomiť si“, keď vyhýbanie sa utrpeniu nie je platným riešením. Akonáhle sa tak stane, budeme schopní naučiť sa „psychologickú medzeru“ k zdanlivo negatívnym súkromným reakciám, ak to vedie k tomu, čo si ceníte pre svoj život. Inými slovami, akonáhle pochopíme, že je málo užitočné ísť životom, venovať sa všetkým našim zdrojom, aby sme sa vyhli utrpeniu (čo neznamená, že ho musíme hľadať), môžeme ho prijať, keď to cítime..

„Šťastie a sloboda začínajú jasným pochopením princípu: niektoré veci sú pod našou kontrolou a iné nie. Až potom, čo čelili tomuto zásadnému pravidlu a naučili sa rozlišovať medzi tým, čo môžeme kontrolovať a tým, čo nemôžeme kontrolovať, bude možný vnútorný pokoj a vonkajšia účinnosť “..

-Epictetus-

Kognitívna fúzia

Kognitívna fúzia je naj abstraktnejším pojmom, s ktorým sa budeme v tomto článku zaoberať v súvislosti s prijatím a záväzkom liečby. Chápať to môžeme myslieť na našu myseľ (myšlienku myšlienky) ako rádio. Rádio, ktoré nám môže povedať, ako sa cítime, alebo či to, čo robíme alebo nerobíme, stačí na dosiahnutie určitého cieľa. To môže tiež rozdrviť naše vlastné-úcta tým, že hovorí, že nie sme dosť dobrý, aby niekto. Mnohé z našich rádií posielajú tento typ správ.

Problém sa objaví, keď „zlúčime“ tento typ správ s realitou, keď im dáme tento stav, keď si myslíme, že to, čo hovorí naše rádio, je nevyhnutne pravda. Preto dôležitosť meta-myslenia, premýšľania o tom, ako si myslíme a prispôsobujeme to, pochopenie, že to, čo nám hovorí náš vnútorný hlas, neprestáva byť hlasom, ako mnohí, ktorí existujú v rozprave o rádiu.

Na druhej strane, toto rádio môže byť pre nás užitočné v tom zmysle, že nám môže poskytnúť informácie (v rádiu nie sú len názorové diskusie, existujú aj informatívne informácie: v našej mysli sa to isté deje). Môžete nám povedať, či to bude horúce, dokonca nám poskytnite svoj názor na to, či stojí za to opustiť alebo nie, ale je to stále odporúčanie, ktoré môžeme sledovať alebo nie. Toto rádio, ktoré sa vracia k psychológii, nám môže povedať, že na párty bude napätie, dokonca nám odporučí, aby sme nešli, ale na konci sa rozhodujeme my. V tomto zmysle je v terapii veľmi dôležité oddeliť fúziu, ktorá sa odohrala medzi tým, čo hovorí rádio, a našimi pravdepodobnosťami pôsobenia.

Hodnoty

Terapia prijímania a oddanosti dáva osobitný význam hodnotám ľudí. Skutočnosť, že človek hodnotí napríklad určitý objekt ako ošklivý alebo krásny, je z väčšej časti otázkou historické pozadie tejto osoby v príslušnej kultúre.

Zmeny v týchto hodnoteniach vnímame prostredníctvom rôznych kultúr a postupom času. Je vhodné, aby sme si začali uvedomovať, že mnohé z našich ratingových odpovedí (škaredé / pekné, dobré / zlé, vtipné / nudné, napr.) mohli byť úplne iné, keby sme sa narodili v inom čase alebo na inom mieste. To isté platí aj pre hodnoty, a to najmä vtedy, keď zväčšovacie sklo položíme na jeho hranice alebo čelíme morálnym dilemám.

Behaviorálna tuhosť

Tento pojem je ľahšie definovateľný. Pozostáva z toho, že sa vždy vykonávajú tie isté činy za to, že nemajú širší repertoár. To znamená, že mnohokrát ideme okolo a okolo toho istého problému a nikdy neprichádzame k efektívnemu riešeniu. Podľa prijatia a záväznej terapie je to spôsobené tým, že nemáme viac „riešení“ na riešenie problémov a ani ich nehľadáme..

Poruchy, ktoré sa snažia vyhnúť utrpeniu

Predtým sme definovali, čo bolo experimentálne vyhýbanie sa. Existuje mnoho ľudí, ktorí sa snažia vyhýbať tvárou v tvár tomu, čo ich spôsobuje chronickým a zovšeobecneným nepohodlím, a teda, žijú veľmi obmedzený život. Tento vzor končí rozšírením utrpenia na mnoho aspektov ich životov.

Títo ľudia žijú zabalení v tomto modeli vyhýbania sa s veľmi vysokými osobnými nákladmi, napríklad tým, že im bránia dosiahnuť mnohé z ich cieľov. Za týchto okolností hovoríme o poruchách zážitkového vyhýbania sa.

Západná kultúra a jej hlavné vysielačky, rodiny, podporujú dosiahnutie súkromných podujatí (myšlienky, pocity alebo pocity) „správne“ alebo „primerané“ žiť. Napríklad sa povzbudzuje, že na správne fungovanie a na dosiahnutie určitého motivačného alebo emocionálneho stavu alebo spôsobu uvažovania o sebe je potrebné.

Problém nastáva, keď je skúsenosť osoby úspešná a potom sa snaží nájsť tie súkromné ​​štáty, ktoré ho naučili ako determinantov na dosiahnutie toho, čo už dosiahol. Ak chcete dať príklad trochu extrémne, predstavte si, že muž, ktorý vyhral v lotérii. Od detstva sa učil, že peniaze pochádzajú z práce a že ak chce byť bohatý, bude musieť tvrdo pracovať. No, aj keď je bohatý, každý deň si stále láme chrbát, aby sa pokúsil splniť prvú časť združenia.

Je to tak, akoby bol úspech, čo hľadajú, platný len vtedy, ak predtým trpel. Takže keď sa k nemu dostanú, hľadajú ho alebo ho stále hľadajú. Na druhej strane, vyhnutie sa osobe by sa ponorilo do iného typu kruhu. V tomto prípade by chcela byť úspešná, ale lotéria sa ho nedotkla, avšak pre ňu dielo predstavuje utrpenie, ktorému chce uniknúť, preto sa vzdáva úspechu, pretože chápe, že práca (utrpenie) je jediný spôsob, ako sa dostať ono. Tak by sa usídlil v inom utrpení: v tom, že nemá to, čo chce.

Riešenie je vlastne problémom

Fakty však ukazujú, že dosiahnutý výsledok je v rozpore s cieľom sledovaným osobou: v prípade mnohých snáh o zabránenie utrpenia ide o to, že trpí aj naďalej. tak, tento model vyhýbania sa sa stáva paradoxným.

To by znamenalo riešenie, ktoré je v skutočnosti problémom. To je skutočný problém: životný vzor, ​​ktorý zahŕňa zámerne utiecť z nepohodlia, utrpenia a úzkosti, ktoré vyvolávajú len nepríjemné pocity, utrpenie a úzkosť.

„Láska znamená utrpenie, pretože ju môžete stratiť, ale popieranie lásky, aby ste sa vyhli utrpeniu, to nevyrieši, pretože trpíte za to, že ju nemáte. Takže ak šťastie je láska a láska je utrpenie, potom hovorím, šťastie je tiež utrpenie. Dve strany lásky ... "

-W Allen-

Porucha zážitkového vyhýbania sa objaví, keď osoba nie je ochotná nadviazať kontakt s ich negatívnymi skúsenosťami negatívnej valencie (tieto stavy alebo pocity vášho tela, myšlienky alebo spomienky). Niektoré konkrétne príklady negatívnych súkromných skúseností by mohli byť „nežiaduce“ emócie, ako napríklad hnev alebo smútok.

Tak, v experimente zážitkového vyhýbania sa, osoba sa pokúša zmeniť pôvod, formu alebo frekvenciu týchto skúseností tak, aby sa nestali. Predstavte si napríklad osobu, ktorá je v emocionálnom stave, v ktorom prevláda smútok. Spoločným postojom v tejto situácii je zaobchádzať so smútkom ako s lietaním: pokúsiť sa o facku. Tvárou v tvár tejto impulzívnej a neuváženej stratégii bude lietať aj naďalej bojovať; No, so smútkom sa stane to isté.

V tomto zmysle si dávame povolenie cítiť sa týmto spôsobom. Často zabúdame, že ľudia sa musia z času na čas cítiť smutní jednoducho preto, že sú to ľudia. Keď sa tejto skúsenosti vyhneme, stáva sa intenzívnejšou, pretože všetko, čomu sa vyhýbame alebo odolame, pretrváva.

Z krátkodobého hľadiska priaznivé, dlhodobo škodlivé

často, Tento model správania je zrejme v krátkodobom horizonte účinný, pretože zmierňuje negatívne skúsenosti. Ak sa však vyskytuje chronickým a zovšeobecneným spôsobom, rozširuje negatívne skúsenosti a končí produkciou obmedzenia v živote človeka..

Inými slovami, človek skončí proti tomu, čo je pre seba cenné, pričom samovražda predstavuje extrémny prípad zážitkového vyhýbania sa. Paradoxná povaha poruchy zážitkového vyhýbania sa práve v tomto spočíva osoba, ktorá trpí, je zapojená do toho, čo chápe, aby sa zbavila utrpenia (pomocou času a úsilia v takomto cieli).

však, To, čo dostane z dlhodobého hľadiska, je to, že to, čo ho núti trpieť, je čoraz viac prítomné a jeho život sa stále viac uzatvára. Nemôže pokračovať v dosahovaní cieľov a hodnôt, ktoré sú pre ňu dôležité.

Aplikácia prijatia a záväznej terapie

Zdá sa, že analýza publikovaných štúdií o akceptačnej a záväzkovej terapii ukazuje, že skupiny porúch, v ktorých bol zostavený väčší vedecký korpus, sú v tomto poradí:

• Úzkostné poruchy
• Závislosti
• Poruchy nálady
• Psychotické obrázky

Je celkom možné, že táto diferenciálna účinnosť musí na jednej strane pôsobiť na dôraz, ktorý ACT kladie na prijatie -komponent, ktorý je nepochybne nevyhnutný vzhľadom na skúsenosti spojené s emocionálnou bolesťou (úzkosť, depresia, smútok, posttraumatický stres atď.) - a na druhej strane s posilnenie osobného záväzku -ktoré sa zase javia ako kľúčové pri riešení porúch, ktoré zahŕňajú správanie, ktoré ohrozuje zdravie (rizikové sexuálne praktiky, požívanie alkoholu a drog atď.)-.

Základným pomocníkom pri liečení akéhokoľvek psychotického prepuknutia môže byť aj to, aby sa pacient dostal na vzdialenosť a bol schopný spochybniť svoje myšlienky a myšlienky. Je dôležité poznamenať, že vo všetkých prípadoch, populácia, ktorá môže mať prospech z tejto terapie, je obmedzená na verbálne kompetentných dospelých.

Bibliografické odkazy

Kelly G. Wilson, M. Carmen Luciano Soriano. Akceptačná a záväzná terapia (ACT). Madrid. pyramída.

Prijatie a zmena Nemôžeme nič zmeniť, kým ho neprijmeme. Veta neuvoľňuje, utláča. Carl Gustav Jung Prečítajte si viac "