Selektívne detské príčiny a liečba mutizmu

Selektívny mutizmus je komplexná detská úzkostná porucha charakterizovaná neschopnosťou dieťaťa hovoriť a efektívne komunikovať v sociálnych prostrediach, ako je škola. Vzorec mutizmu sa môže veľmi líšiť od jedného dieťaťa k druhému. Niektoré deti nikdy nehovoria mimo domova, iní šepkajú a niektorí hovoria len so známymi ľuďmi.

Dieťa sa nerozhodne hovoriť vo všetkých situáciách, ale vyberá situácie a ľudí, s ktorými verbálne komunikuje. Deti so selektívnym mutizmom zvyčajne nehovoria v škole, čo narúša ich akademickú, vzdelávaciu a / alebo sociálnu výkonnosť. V tomto článku Psychológia-Online vysvetľujeme selektívny mutizmus, jeho príčiny a liečba.

1. Hlavné charakteristiky selektívneho mutizmu u detí
2. Symptómy selektívneho infantilného mutizmu
3. Selektívny mutizmus u detí: príčiny
4. Ako sa vylieči selektívny mutizmus

Hlavné charakteristiky selektívneho mutizmu u detí

Mnohé zo znakov selektívneho infantilného mutizmu možno pripísať úzkosti, tieto vlastnosti sú nasledovné:

• Temperamentálna inhibícia: sú to plaché a opatrné deti v nových a neznámych situáciách.
• Symptómy sociálnej úzkosti: približne 90% detí so selektívnym mutizmom má sociálnu úzkosť. Cítia sa nepohodlne, keď sú prezentované ľuďom alebo keď sú centrom pozornosti, sú perfekcionisti (obávajú sa chýb), môžu prezentovať syndróm plachého močového mechúra a problémy s kŕmením (rozpaky z jedenia pred ostatnými).
• Sú sociálne: Väčšina detí so selektívnym mutizmom chce priateľov a potrebuje ich. To odlišuje selektívny mutizmus od iných porúch, ako sú poruchy autistického spektra. Väčšina detí so selektívnym mutizmom má primerané sociálne zručnosti, iné však nepotrebujú a potrebujú pomoc na ich rozvoj
• Fyzický aspekt: Niektoré deti so selektívnym mutizmom majú bezvýrazný, zamrznutý tvár a tuhý, nešikovný reč tela bez kontaktu s očami, keď sa cítia úzkostlivo. Toto je obzvlášť zreteľné u mladších detí na začiatku školského roka alebo keď sa k nim približuje neznáma osoba. Čím je dieťa staršie, tým je menej pravdepodobné, že bude ukazovať tuhý a zmrazený reč tela. Čím je dieťa pohodlnejšie v prostredí, tým je menej pravdepodobné, že bude úzkosti. Napríklad malé dieťa, ktoré sa cíti príjemne a prispôsobené škole, aj keď nehovorí, sa môže zdať uvoľnené, aj keď je stále prítomný mutizmus. Jedna hypotéza je, že intenzívnejšia sympatická reakcia spôsobuje svalové napätie a paralýzu hlasiviek.
• Komorbidné úzkostné poruchy: separačná úzkosť, obsedantno-kompulzívna porucha, trichotillománia, generalizovaná úzkostná porucha, špecifické fóbie, panická porucha.

Symptómy selektívneho infantilného mutizmu

Selektívny mutizmus u detí: príčiny

Jediná príčina selektívneho mutizmu nebola identifikovaná u detí a jej príčiny sú údajne multifaktoriálne. Niektoré z nasledujúcich faktorov môžu koexistovať a zohrávať významnú úlohu vo vývoji selektívneho mutizmu:

• Súvisiace úzkostné poruchy: ako sociálna fóbia, separačná úzkosť a obsedantno-kompulzívna porucha.
• Dedičná alebo genetická zložka.
• Environmentálne faktory ako žiť v izolovanej oblasti, kde je málo príležitostí na sociálnu interakciu, prostredie, v ktorom sa posilňuje správanie sa pri vyhýbaní sa daňovým povinnostiam alebo prostredie, v ktorom sa pozoruje strašné alebo úzkostné správanie alebo správanie;.
• Nesmírny temperament a extrémne inclusotimidez u detí.
• Ťažkosti alebo oneskorenia pri spracovaní: pre niektoré deti so selektívnym mutizmom sú ťažkosti zmyslového spracovania základným dôvodom ich ticha. Vo väčších a preplnených prostrediach existuje viacero podnetov, ako trieda, dieťa pociťuje určité očakávanie tohto prostredia, dochádza k zmyslovej defenzíve a začína zvyšovať úzkosť, ktorá vyvoláva režim “mrazivý”.

Ako sa vylieči selektívny mutizmus

Hlavným cieľom terapie je zníženie úrovne úzkosti, zvýšenie základu sebavedomia a dôvery v sociálnu interakciu. Pri nižších úrovniach úzkosti, väčšej dôvere a vhodnom používaní techník sa komunikácia zlepší, keď dieťa postupuje v verbálnej a neverbálnej komunikácii. Liečba musí byť individualizovaná, ale väčšina detí sa lieči kombináciou niekoľkých terapií. Niektoré z týchto terapií sú:

Behaviorálna terapia

Pozitívne posilňovacie a desenzibilizačné techniky sú behaviorálne liečby pre deti so selektívnym mutizmom, pretože znižujú tlak, ktorý dieťa pociťuje pri rozprávaní. Dôraz by sa mal klásť na pochopenie dieťaťa a jeho úzkosti. Zaviesť dieťa do sociálneho prostredia chráneným spôsobom, to znamená bez ohrozenia, je najlepší spôsob, ako získať dôveru. Napríklad: rodičia môžu vziať svoje dieťa do školy, keď je v okolí málo ľudí.

Malé skupiny detí sú na začiatku dobrou voľbou a keďže dieťa zvyšuje dôveru pri hovorení, do tejto skupiny môže byť zaradených viac detí, učiteľ atď. Pozitívne posilnenie verbalizácie sa musí zaviesť len vtedy, keď sa očakáva, že bude užitočná.

Zahrajte si terapiu, psychoterapiu a iné psychologické prístupy

Môžu byť efektívne, ak sa odstráni všetok tlak na verbalizáciu a dôraz sa kladie na pomoc dieťaťu pri relaxácii. Veľmi dôležité je zvládanie mutizmu neohrozujúcim spôsobom. Tieto deti sú vystrašené a pozornosť by mala byť zameraná na pomoc pri identifikácii ich strachu v danej situácii. Nechajte ich vidieť, že im rozumiete a že ste tam, aby ste im pomohli, to odoberá veľmi veľký tlak.

Kognitívna behaviorálna terapia

Terapeuti vyškolení TCC pomôcť deťom zmeniť svoje správanie tým, že im pomôže presmerovať svoje obavy a obavy na pozitívne myšlienky. Väčšina detí so selektívnym mutizmom sa obáva o ostatných, ktorí počujú svoj hlas, pýtajú sa na otázky, prečo nehovoria a snažia sa ich donútiť hovoriť.

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Selektívny mutizmus u detí: príčiny a liečba, Odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Poruchy učenia.